Спондилез у кошки как лечить

Опубликовано: 14.05.2022

Кошки – на удивление гибкие и подвижные существа. Их грация и изящество вот уже несколько веков вдохновляют художников и скульпторов, ими восхищались еще фараоны в Древнем Египте. Но порой наши питомцы начинают хандрить, перестают играть и даже ходят с видимой неохотой. Виноват в этом может быть спондилез. У кошек эта патология сравнительно редка, но все же ее случаи в ветеринарной практике бывают.


Позвоночный столб кошки составлен из многочисленных позвонков. Они простираются от основания черепа до кончика хвоста. Меж собой позвонки соединены межпозвоночными дисками. Эти диски обеспечивают амортизацию и снижают нагрузку, а также обеспечивают необходимую гибкость. Меж всем этим проходят многочисленные отростки спинного мозга.

Что такое спондилез?

Это дегенеративное возрастное изменение. При этой патологии между позвонками начинают образовываться отростки, называемые остеофитами. Как правило, никаких серьезных последствий этот рост не имеет, но в некоторых случаях эти костяные шпоры начинают сдавливать костный мозг. Важно отметить, что это возрастное нарушение не нужно путать с инфекционными заболеваниями, врожденными патологиями и прочими болезнями, при которых позвоночный столб также подвергается различным деформациям.

Поражения обычно встречаются в области поясницы и крестца. С чем это связано, точно не известно, но… Многие ветеринары считают, что спондилез – не болезнь, а естественный ответ организма на возрастное снижение прочности позвоночного столба. Остеофиты в этом случае играют роль как бы поддержки для позвоночника.

Симптоматика и диагностика

Как правило, симптомы при этой болезни… отсутствуют. Но в относительно тяжелых случаях может проявляться боль при движении, животное становится менее подвижным, старается больше сидеть на одном месте. Когда остеофиты пережимают корешки спинного мозга, возникает хромота, или же дело вообще заканчивается параличом. Но, как правило, до такого не доходит. Просто если сильнее надавить на спину кота, он может недовольно заурчать или замяукать, так как это причинит ему боль.

Диагностика довольно проста. Анализы крови, анализы мочи и прочих биологических секретов не потребуются. Нужны только рентгенограммы и ультразвуковое исследование позвоночного столба. Если есть такая роскошь, коей является МРТ, то не грех ей воспользоваться. Правда, в некоторых случаях исследования приходится повторять по нескольку раз. Связано это как с необходимостью точно оценить состояние позвоночника, так и для обнаружения теоретически возможных иных причин боли и малоподвижности животного.

Терапия

Лечение обычно не требуется. Несколько странное предписание? Дело в том, что в большинстве случаев спондилез неопасен. Если остеофиты не пережимают корешки спинного мозга и не угрожают его механической целостности, то прибегать к любым методам терапии нет практической необходимости.


Только когда здоровью кота угрожает серьезная опасность, следует воспользоваться оперативным методом лечения. Аналогично – если при ультразвуковом или рентгенологическом исследовании была обнаружена какая-то иная патология (опухоль), которую следует устранить. В период выздоровления животному следует предоставить полный покой, показана низкокалорийная диета. Кроме того, нужно почаще показывать питомца ветеринару с тем, чтобы тот оценил динамику выздоровления.

Прогноз при спондилезе благоприятный практически во всех случаях. Исключения составляют лишь те ситуации, когда разросшиеся остеофиты успели зажать спинной мозг или его корешки.

Ветеринарная клиника доктора Шубина

Вы здесь

Деформирующий спондилез (Spondylosis Deformans)

Описание и причины

Деформирующий спондилез – хроническое, дегенеративное, невоспалительное заболевание, характеризующееся продукцией остеофитов на позвоночном столбе, ведущим к формирования шпор или полного костного гребня (мостика) между позвонками через межпозвоночное пространство.

Формирование остеофитов отмечается в ответ на дегенеративные изменения межпозвоночных дисков, которые могут развиваться как в результате естественного процесса старения так и в результате травмы. Деформирующий спондилез регистрируется у собак в возрасте больше двух лет, у собак в возрасте более 9 лет, заболеваемость составляет порядка 75%. Ввиду высокой предрасположенности к спондилезу у самок боксера, выдвинуто предположение о наследственном характере деформирующего спондилеза, но данный процесс регистрируется у всех пород собак без исключения.

У собак, чаще поражается каудальный грудной отдел, поясничный и пояснично-крестцовый отделы позвоночника, у кошек чаще всего спондилез проявляется на уровне T7-T8. Вероятна связь между радиографически видимым спондилезом и заболевание межпозвоночных дисков II типа.

Синонимы: анкилозирующий спондилез, гипертрофический спондилез, анкилозирующий спондилит (последний термин не совсем верный, потому как подразумевает воспаление).

Клинические признаки и диагноз

Деформирующий спондилез чаще регистрируют в виде случайной находки при проведении обзорного радиографического исследования. Диагноз устанавливается при радиографической идентификации остеофитов на вентральной поверхности (в зоне метафиза) тел позвонков. Остеофиты могут отмечаться как при нормальном так и при суженном дисковом пространстве.

Клинически значимый спондилез может отмечаться при тяжелом течении спондилеза и компрессии спинного мозга или спинальных нервов, это может сопровождаться развитием признаков миелопатии или нейропатии (пр. трудности в передвижении, признаки болезненности). Для идентификации компрессии нервной ткани может быть использована миелография, компьютерная и магниторезонансная томография (КТ и МРТ).

Следует помнить, что компрессия нервной ткани при деформирующем спондилезе отмечается достаточно редко, и при развитии признаков неврологического дефицита следует проводить более тщательную диагностику для поиска других заболеваний. Список дифференциальных диагнозов при деформирующем спондилезе обычно включает такие заболевания как дискоспондилит, травма позвоночника и заболевания межпозвоночных дисков.

Лечение

При деформирующем спондилезе редко возникает необходимость в каком либо лечении, у собак с признаками дискомфорта может применяться ограничение движений и анальгезия нестероидными противовоспалительными средствами (чаще мелоксикам). В случаях тяжелого поражения, может потребоваться хирургическая декомпрессия, но данный феномен отмечается крайне редко. Прогнозы на само заболевание чаще благоприятные.


Фото 1. Деформирующий спондилез у 14-летней кошки, выявлен в ветеринарной клинике как случайная находка при проведении обзорного радиографического исследования. У кошек, в отличии от собак, данное заболевание встречается значительно реже, на данном снимке представлены характерные признаки Spondylosis Deformans.

Заболевания опорно-двигательного аппарата возрастных кошек

Кошки живут долго, и в определенные периоды их жизни возникают определенные заболевания. Когда на прием ветврачу приносят возрастную кошку, у которой выявлены симптомы заболевания опорно-двигательного аппарата, в первую очередь необходимо исключить наличие у животного той патологии, которая встречается именно у этой возрастной группы животных, а затем исключить патологии, встречающиеся у кошек разного возраста.

Часто у стареющих кошек регистрируется дегенеративная болезнь суставов. Дегенеративная болезнь объединяет патологии, которые сопровождаются дегенеративными изменениями суставов. Особую группу составляют остеоартриты. Характерными признаками остеоартрита является повреждение суставных хрящей, образование костных наростов, изменение структуры костей, которые образуют сустав, слабо выраженным негнойным воспалением. У кошек остеоартрит сопровождается хромотой значительно реже, чем у собак. Кошки реже, чем собаки демонстрируют испытываемую ими боль. Но при сильных острых и хронических болях они стараются избегать ласки со стороны владельца, иногда могут проявлять агрессию или стараться уединиться.

В таком случае необходимо провести рентгенологическое исследование. В числе выявленных на рентгенограмме изменениях, характерных для остеоартрита, относятся костные наросты - остеофиты, «шпоры»- энтезиофиты, субхондральный склероз, изменение костной структуры, очаги минерализации мягких тканей, утолщение суставной капсулы и отек мягких тканей, прилежащих к пораженной области. «Шпоры» образуются в результате патологического окостенения мест прикрепления к костям связок, сухожилий. Если энтезиофиты («шпоры») образуются на позвоночниках – это приводит к развитию деформирующего спондилеза, который чаще всего поражает грудной и пояснично-крестцовый отдел позвоночника. В основе развития спондилеза лежит образование энтезиофитов, обусловленное дегенерацией фиброзного кольца межпозвоночных дисков. И чаще всего, деформирующей спондилез выявляем у кошек случайно. При данной патологии животное испытывает боль по тяжести легкую или умеренную.

Лечение дегенеративной болезни включает в себя традиционную триаду консервативного лечения. Медикаментозное лечение, физические упражнения, уменьшение массы тела или проведение хирургических операций. К числу которых относится иссечение головки или шейки тазобедренного сустава, артродез (фиксация) ряда других суставов.

Кошка, испытывающая боль, стремиться ограничить двигательную активность, поэтому целесообразно создать условия для того, чтобы как можно реже приходилось прыгать и перейти на кормление животного на полу.

Обсуждая проблемы здоровья стареющих кошек не забываем и вторичный гиперпаратиреоз – это повышенная активность паращитовидной железы. Гипертиреоз приводит к нарушению формирования костной ткани – остеопении, что позволяет относить данное заболевание к числу факторов риска, предрасполагающих к переломам костей. Данная эндокринная патология часто поражает стареющих кошек, как вторичная патология на фоне хронической болезни почек, поэтому часто ее называют вторичным почечным гиперпаратиреозом или гипертиреозом.

У кошек при гипертиреозе нарушается метаболизм кальция, на что в определенной степени влияет вторичный гиперпаратиреоз. Гипертиреоз вызывают резорбцию костной ткани, приводит к снижению ее плотности и как следствие возникновению переломов.

Следовательно, перед назначением лечения стареющим кошкам с переломами костей, целесообразно проводить биохимическое исследование сыворотки крови и анализа мочи для оценки функционального состояния почек, щитовидной железы. При проведении лечения вторичного гиперпаратиреоза, возникшего на фоне дисфункции почек, начинаем с лечения болезни почек. И если у кошки, одновременно выявлен гипертиреоз, то назначаем медикаментозные средства, угнетающие секрецию паращитовидной железы – препараты радиоактивного йода, антитиреоидные препараты, иногда в особо тяжелых случаях прибегают к удалению щитовидной железы или ее части.

Такой подход к лечению кошек, страдающих гипертиреозом, позволяет в большей степени снизить риск переломов костей, обусловленных гиперпаратиреозом.

зом, позволяет в большей степени снизить риск переломов костей, обусловленных гиперпаратиреозом, позволяет в большей степени снизить риск переломов костей, обусловленных гиперпаратиреозом.

Дом, дизайн, ремонт, декор. Двор и сад. Своими руками

Спондилез у кота. Заболевания спинного мозга и позвоночника у кошек

Большинство людей, признося слово «остеохондроз », представляют себе некую болезнь позвоночника, сопровождающуюся болью, тугоподвижностью, вынужденным положением тела. Многие скажут: «Да это же отложение солей! » И будут неправы.

В отечественной медицинской и ветеринарной литературе термин «остеохондроз » отсутствует. По-сути это слово – обиходное название некоей болезни позвоночника, связанной с тугоподвижностью и болями. В западной ветеринарной литературе встречается термин «остеохондроз », но его примняют к заболеванию, называемому у нас «рассекающий остеохондрит », от латинского «osteochondritis dissecans ».

В практике ветеринарного врача чаще всего приходится сталкиваться с тем, что остеохондрозом называют анкилозирующий спондилез . Эта патология позвоночника характеризуется тем, что два или более позвонков постепенно срастаются друг с другом. Возникающие между телами соседних позвонков костные мостики на рентгенограмме напоминают клюв попугая. Такое состояние приводит к тому, что при движении костные мостики между позвонками постоянно надламываются, что приводит к болезненным ощущениям у . При резких движениях животное скулит. Постоянные микропереломы, в свою очередь, приводят к еще большему костеобразованию.

К анкилозирующему спондилезу существует породная предрасположенность, прежде всего у и родственных им собак. У них иногда уже в 1, 5-2 года можно наблюдать обширное анкилозирование в грудном и поясничном отделах позвоночника. Часто это становится случайной находкой, владельцы животного не предъявляют никаких жалоб. Бытующее мнение о том, что из-за этой болезни у собаки могут «отказать лапы», совершенно неверно. Боли могут быть, а паралич – нет. Когда хирурги вет. центра «Зоовет» у собак с параличом тазовых конечностей проводят миелографию, то замечают, как легко контраст проходит сквозь участки, пораженные анкилозирующим спондилезом и задерживается в, казалось бы, неизменных участках.

У анкилозирующий спондилез также встречается. Причина этого заболевания у кошек – гипервитаминоз А. Если котенка кормить печенью в большом количестве, то в организме появляется избыток витамина А. Это приводит к кальцификации позвоночного столба и сращению позвонков друг с другом.

В заключение надо сказать, что какого-либо радикального лечения спондилеза не существует. К счастью, оно требуется нечасто и сводится к применению нестероидных противовоспалительных средств курсом около 1 месяца. У котят достаточно бывает исключить из рациона печень, как симптомы болезни начинают идти на убыль.

К заболеваниям спинного мозга и позвоночника относят наследственные дефекты , дегенеративные болезни, воспалительные, инфекционные, вызванные опухолями, пищевыми расстройствами, травмами, токсическими и сосудистыми заболеваниями.

Заболевания спинного мозга и позвоночника, вызванные дегенеративными болезнями.

Дегенеративный пояснично-крестцовый стеноз - заболевание позвонков в нижней части спины, вызывающее сжатие нервных корешков. У кошек встречается редко.

Дегенерация межпозвоночных дисков - заболевание позвоночного столба, приводящее к сдавлению спинного мозга и спинномозговых нервов. У кошек встречается редко.

Заболевания спинного мозга и позвоночника, вызванные воспалениями и инфекциями.

Бактериальные заболевания.

Дискоспондилит - воспаление диска между двумя позвонками (костями позвоночника). Хотя воспаление позвонков возможно без инфекции в диске, у кошек оно обычно происходит в результате прямого распространения инфекции из близлежащей раны.

Вирусные заболевания.

Кошачий инфекционный перитонит - заболевание домашних кошек, вызвано неправильным иммунным ответом на коронавирус. Такая реакция иммунной системы приводит к повреждению мозговых оболочек и клеток, вырабатывающих спинномозговую жидкость. Признаки перитонита включают в себя боли в спине и частичный паралич в двух или четырёх лапах кошки. Также обычно наблюдаются признаки, характерные для болезней кровеносной системы и других органов, особенно глаз. Анализы крови не дают достоверного результата, поэтому для диагностики полезно использовать данные, полученные при анализе спинномозговой жидкости. Эффективного лечения в настоящее время для кошек не существует, поэтому прогноз выздоровления - неблагоприятный.

Миелопатия , связанная с заражением вирусом кошачьей лейкемии , вызывает повреждение нервов. Заболевание поражает кошек, которые были инфицированы вирусом кошачьей лейкемии более двух лет. Основными симптомами являются потеря контроля над движениями, слабость в задних лапах, которая может развиться в паралич в течение года. Другими признаками болезни являются боли в спине и изменения в поведении кошки. Диагностика миелопатии у кошек основывается на перечисленных признаках, анализах крови, исключении прочих возможных причин. Заболевание неизлечимо.

Бешенство - заболевание вызываемое заражением кошки вирусами, попадающими в центральную нервную систему из периферических нервов. Бешенство встречается у кошек по всему миру, исключая Японию и некоторые островные государства - Новую Зеландию, Исландию и Гавайи. Первичные симптомы чрезвычайно разнообразны, поэтому бешенство необходимо подозревать у любой непривитой кошки с тяжелыми неврологическими дисфункциями. Признаки того, что инфекция дошла до спинного мозга, включают в себя потерю моторного контроля и прогрессивный паралич, как правило, с потерей рефлексов. Заболевшая кошка обычно, но не всегда, погибает в течение 2-7 дней после появления первых симптомов. Лечения не существует. Для профилактики бешенства важно своевременно провести вакцинацию.

Грибковые заболевания.

Грибок Cryptococcus neoformans - наиболее распространённая (но не единственная) инфекция, поражающая центральную нервную систему кошек. Инфекция часто затрагивает другие органы, такие как лёгкие, глаза, кожу, кости. Признаками инфекции позвоночника являются частичный или полный паралич, боли в спине. Для диагностики заражения и идентификации грибка необходим анализ крови или спинномозговой жидкости.

Лечение и прогноз выздоровления зависят от конкретной разновидности грибка. Против криптококковых инфекций часто эффективно помогают препараты на основе флуконазола. Инфекции грибков группы бластомицетов и гистоплазм тяжело поддаются лечению, поэтому перспективы выздоровления у кошек, инфицированных такими грибками, являются неопределенными.

Протозоальные заболевания.

Токсоплазмоз (см. Токсоплазмоз у кошек) - заболевание вызываемое простейшими вида Toxoplasma gondii , которые иногда вызывают воспаления в головном и спинном мозге. У больных кошек обычно наблюдаются признаки заболеваний других органов. Биопсия и анализ крови позволяют выявить инфекцию. Для лечения применяются разнообразные медикаменты.

Воспалительные заболевания неясной природы.

Кошачий негнойный менингоэнцефаломиелит , также известный как кошачий полигоэнцефаломиелит - медленно прогрессирующее воспалительное заболевание центральной нервной системы домашних кошек. Болезнь отмечена Северной Америке, Европе, Австралии. Причина пока неизвестна, возможно, болезнь вызывают вирусы или другие инфекционные агенты. Заболевание вызывает дегенерацию нейронов. Особенно остро протекает в грудных сегментах спинного мозга. Заболевание трудно диагностировать, лечения пока не существует, поэтому прогноз является неблагоприятным. Первыми признаками является слабость в лапах, через один-два месяца снижается чувствительность, появляется тремор головы, и изменения в поведении кошки.

Заболевания спинного мозга и позвоночника, вызванные опухолями.

Лимфома является самой распространённой опухолью спинного мозга у кошек. Как правило, от лимфомы страдают взрослые и пожилые животные. Болезнь может протекать как в острой и тяжёлой форме, так и медленно прогрессирующей, с появлением признаков вокруг отдельных, часто болезненных опухолей. Примерно у 85% поражённых кошек тесты на вирус кошачьей лейкемии оказываются положительными. Для лечения применяют химиотерапию. Возможна ремиссия, но долгосрочный прогноз - негативный.

Заболевания спинного мозга и позвоночника, вызванные пищевыми нарушениями.

Гипервитаминоз A может развиваться у кошек, питающихся кормом с избыточным содержанием витамина A, например, с большим содержанием печени. Признаки включают в себя боль в шее, негибкость передних лап с хромотой. Уменьшение количества витамина А позволяет предотвратить развитие заболевания, но не позволяет обратить вспять изменения, которые уже произошли.

Заболевания спинного мозга и позвоночника, вызванные травмами.

Травмы спинного мозга обычно происходят в результате переломов или смещений в позвоночнике. Для кошек распространёнными причинами опасности являются автомобили и раны от укусов. Травмы позвоночника опасны не только тем, что вызывают непосредственные повреждения позвоночника, но вторичными повреждениями из-за отёков, кровотечений, разрушения оболочки нервов и распада тканей органов. Обычно признаки травмы спины у кошек появляются сразу, с возможным постепенным нарастанием. Тяжёлые травмы средней или нижней части позвоночника могут вызвать жесткий паралич, хромоту или паралич, распространяющийся на все тело кошки в течение нескольких дней, который приводит к смерти кошки от паралича органов дыхания. Переломы или смещения позвонков определяют с помощью рентгена. Медикаментозное лечение может дать эффект, если начато в течение первых часов после травмы. Кошка со средними неврологическими признаками может восстанавливаться через 4-6 недель после получения травмы. В некоторых случаях необходимо хирургическое лечение вызывающих неврологические симптомы травм. Для кошек, потерявших способность ощущать боль в местах ниже повреждения позвоночника, прогноз на выздоровление плохой.

Заболевания спинного мозга и позвоночника, вызванные токсичными веществами.

Интоксикацию фосфорорганическими веществами можно увидеть у кошки, если она ела или имела контакт кожи с инсектицидами или пестицидами, содержащими фосфорорганические соединения. Кроме признаков отравления, через некоторое время (от 1 до 6 недель после воздействия токсинов) может развиваться паралич. Частичный паралич задних конечностей постепенно нарастает, иногда распространяясь на все четыре лапы. Для диагностики ветеринару понадобится информация о возможных контактах кошки с химическими веществами. Для кошек с тяжёлыми симптомами прогноз выздоровления - неблагоприятный.

Столбняк вызывается токсинами, производимыми бактериями Clostridium tetani , которые обычно попадают в организм через раны. Кошки довольно устойчивы к столбняку , но иногда случаи столбняка действительно возможны. Симптомы, как правило, развиваются в течение 5 - 10 дней после заражения - это напряжённость мышц и негибкость лап, невозможность глотания, выпуклые веки, неподвижность челюсти и лицевых мышц. В тяжёлых случаях кошка из-за спазмов в мышцах не может стоять. Лечение состоит из ухода за ранами и применения антибиотиков, убивающих оставшиеся бактерии, а также столбнячного антитоксина. Столбняк средней тяжести может быть вылечен полностью, если лечение кошки начато на ранней стадии. В тяжёлых случаях возможна гибель животного из-за паралича органов дыхательной системы.

21.01.2011
Большинство людей, признося слово «остеохондроз», представляют себе некую болезнь позвоночника, сопровождающуюся болью, тугоподвижностью, вынужденным положением тела. Многие скажут: «Да это же отложение солей! » И будут неправы.

В отечественной медицинской и ветеринарной литературе термин «остеохондроз» отсутствует. По-сути это слово – обиходное название некоей болезни позвоночника, связанной с тугоподвижностью и болями. В западной ветеринарной литературе встречается термин «остеохондроз», но его примняют к заболеванию, называемому у нас «рассекающий остеохондрит», от латинского «osteochondritis dissecans».

В практике ветеринарного врача чаще всего приходится сталкиваться с тем, что остеохондрозом называют анкилозирующий спондилез. Эта патология позвоночника характеризуется тем, что два или более позвонков постепенно срастаются друг с другом. Возникающие между телами соседних позвонков костные мостики на рентгенограмме напоминают клюв попугая. Такое состояние приводит к тому, что при движении костные мостики между позвонками постоянно надламываются, что приводит к болезненным ощущениям у собаки. При резких движениях животное скулит. Постоянные микропереломы, в свою очередь, приводят к еще большему костеобразованию.

К анкилозирующему спондилезу существует породная предрасположенность, прежде всего у боксеров и родственных им собак. У них иногда уже в 1, 5-2 года можно наблюдать обширное анкилозирование в грудном и поясничном отделах позвоночника. Часто это становится случайной находкой, владельцы животного не предъявляют никаких жалоб. Бытующее мнение о том, что из-за этой болезни у собаки могут «отказать лапы», совершенно неверно. Боли могут быть, а паралич – нет. Когда хирурги вет. центра «Зоовет» у собак с параличом тазовых конечностей проводят миелографию, то замечают, как легко контраст проходит сквозь участки, пораженные анкилозирующим спондилезом и задерживается в, казалось бы, неизменных участках.

У кошек анкилозирующий спондилез также встречается. Причина этого заболевания у кошек – гипервитаминоз А. Если котенка кормить печенью в большом количестве, то в организме появляется избыток витамина А. Это приводит к кальцификации позвоночного столба и сращению позвонков друг с другом.

В заключение надо сказать, что какого-либо радикального лечения спондилеза не существует. К счастью, оно требуется нечасто и сводится к применению нестероидных противовоспалительных средств курсом около 1 месяца. У котят достаточно бывает исключить из рациона печень, как симптомы болезни начинают идти на убыль.

Кошки – на удивление гибкие и подвижные существа. Их грация и изящество вот уже несколько веков вдохновляют художников и скульпторов, ими восхищались еще фараоны в Древнем Египте. Но порой наши питомцы начинают хандрить, перестают играть и даже ходят с видимой неохотой. Виноват в этом может быть спондилез. У кошек эта патология сравнительно редка, но все же ее случаи в ветеринарной практике бывают.

Позвоночный столб кошки составлен из многочисленных позвонков. Они простираются от основания черепа до кончика хвоста. Меж собой позвонки соединены межпозвоночными дисками. Эти диски обеспечивают амортизацию и снижают нагрузку, а также обеспечивают необходимую гибкость. Меж всем этим проходят многочисленные отростки спинного мозга.

Это дегенеративное возрастное изменение. При этой патологии между позвонками начинают образовываться отростки, называемые остеофитами. Как правило, никаких серьезных последствий этот рост не имеет, но в некоторых случаях эти костяные шпоры начинают сдавливать костный мозг. Важно отметить, что это возрастное нарушение не нужно путать с инфекционными заболеваниями, врожденными патологиями и прочими болезнями, при которых позвоночный столб также подвергается различным деформациям.

Поражения обычно встречаются в области поясницы и крестца. С чем это связано, точно не известно, но… Многие ветеринары считают, что спондилез – не болезнь, а естественный ответ организма на возрастное снижение прочности позвоночного столба. Остеофиты в этом случае играют роль как бы поддержки для позвоночника.

Лечение спондилеза

Спондилез — это обобщенный термин, которым называют хроническое невоспалительное заболевание позвоночника и которое сопровождается постепенным изнашиванием и разрушением фиброзного кольца межпозвонкового диска, уплотнением передней продольной связки и образованием краевых костных разрастаний (остеофитов) тел позвонков вдоль оси позвоночника.

Данным заболеванием почти одинаково страдают как мужчины, так и женщины старше 50 лет. Но первые признаки появляются уже в возрасте 20-30 лет.

Причины возникновения спондилеза

  • остеохондроз позвоночника (из-за нарушения амортизирующей функции межпозвонкового диска травмируются окружающие ткани, вследствие чего образуются остеофиты, которые в свою очередь раздражают нервные окончания в связочном аппарате позвонков и поддерживают стойкий болевой синдром);
  • нарушение метаболизма, эндокринные заболевания (нарушение обменных процессов в межпозвонковых дисках, а особенно в фиброзном кольце и в области передней продольной связки приводит к постепенному снижению эластичности и способности к амортизации межпозвонковых суставов);
  • переохлаждение (при нем нарушается иннервация и кровоснабжение позвонков и связок);
  • тяжелые физические нагрузки (давление на позвонки значительно усиливается, что приводит к более быстрому стиранию позвонков);
  • возрастные изменения;
  • травмы и деформации позвоночника.

Клиническая картина

У спондилеза есть два основных проявления заболевания – это болевой синдром и ограничение подвижности позвоночника.

Болевой синдром возникает из-за разрастаний остеофитов, которые могут сдавливать сосуды и нервные корешки, а в тяжелых случаях и спинной мозг.

Боль может возникнуть в любом отделе позвоночника в зависимости от расположения патологического процесса. При изменениях в шейном отделе позвоночника появляется боль в области шеи с распространением в плечи, руки, лопатки и затылочную область. Если изменения возникают преимущественно в грудном отделе позвоночника, то боль может локализоваться не только непосредственно в области грудного отдела и между лопаток, но и отдавать по межреберным промежуткам (что может имитировать, например, клиническую картину инфаркта миокарда или заболевание желудка). Если же изменения появляются в пояснично-крестцовом отделе позвоночника, то боль локализуется в пояснице. Боль носит ноющий, тупой характер. Провоцировать ее может резкое движение или переохлаждение, но иногда она может появляться и в состоянии покоя.Ограничение движений наблюдается в любом отделе позвоночника, где происходит разрастание остеофитов (шейный, грудной или пояснично-крестцовый отделы). В тяжелых случаях может наблюдаться полная обездвиженность пораженного отдела позвоночника.

Диагностика

Диагностировать спондилез можно с помощью рентгена позвоночника, на котором можно обнаружить снижение высоты дисков, деформацию суставов и костные разрастания

Для более подробного обследования назначают компьютерную или магнито-резонансную томографию.

Лечение

Спондилез у собак

(с) Ветеринарный центр лечения и реабилитации животных "Зоостатус".

Варшавское шоссе, 125 стр.1.



Спондилёз (спондилопатия, деформирующий спондилёз) – инволюционный (в данном случае – связанный с возрастными изменениями в организме, старением) процесс постепенного изнашивания анатомических структур позвоночника.

Этот процесс сопровождается следующими изменениями:

  • дистрофия волокон фиброзного кольца, что приводит к его выпячиванию под воздействием сохраненного давления ядра;
  • оссификация (окостенение) вентральной продольной связки;
  • образование остеофитов (костных выростов) вдоль оси позвоночника.

Спондилез проявляется в среднем в возрасте 6 лет и позже, однако у рабочих или спортивных животных изнашивание позвоночника может начаться и в более раннем возрасте. Развитие патологии постепенное, медленное, клинические признаки обычно становятся заметны при средней степени тяжести заболевания, когда изменения уже необратимы.

Симптомы

  • Снижение активности, изменение поведения – иногда эти симптомы можно заметить на ранней стадии, что позволит своевременно поставить диагноз.
  • Уменьшение подвижности позвоночника – обычно начиная с поясничного отдела, сгорбленность.
  • По мере развития патологии все ярче проявляется болезненность – при вставании или укладывании, собака может отказываться ходить по лестницам, не может прыгать. По мере усиления симптомов собака будет испытывать боль даже при медленной ходьбе.

Диагностика

Для диагностики спондилеза необходимо сделать рентгенограмму поясничного отдела позвоночника. Довольно часто спондилез определяется при рентгенографическом обследовании для выявления других патологий.

Лечение

Спондилез, как любые возрастные заболевания, неизлечим. Однако при должном уходе и своевременной постановке диагноза можно обеспечить любимцу достойное качество жизни.

Для симптоматического лечения применяются препараты лидазы, оказывающие рассасывающее действие на остеофиты, и обезболивающие препараты. Также хороший результат оказывает немедикаментозное обезболивание – лазеротерапия. Рекомендуется максимально снизить вес животного и давать тщательно рассчитанные нагрузки. При тяжелых стадиях развития патологии возможно только оперативное лечение по удалению остеофитов, однако гарантии такие операции не дают.

Профилактика спондилеза заключается в сбалансированном кормлении и рациональных нагрузках на питомца. Особенно это касается рабочих и спортивных собак – их позвоночник очень сильно подвержен изнашиванию, однако при разработке качественной программы тренировок – у врача спортивной медицины, и использовании разноплановой нагрузки – в том числе в водной среде (бассейн, водная беговая дорожка) можно предотвратить или затормозить развитие спондилеза.

Также спондилёзом иногда называют анкилозирующий спондилит (он же спондилоартрит, или болезнь Бехтерева, полное название – болезнь ). Однако эта патология с другим генезисом, имеет выраженную породную предрасположенность – ею страдают боксеры и родственные породы, и может диагностироваться уже в возрасте 1,5 – 2 лет. Однако клинические проявления, диагностика и методы лечения действительно схожи.

Почитайте отзывы о нашем ветеринарном центре.
Позвоните по номеру 8 (499) 372 00 57 и запишитесь на консультацию прямо сейчас или закажите обратный звонок.
(с) Ветеринарный центр лечения и реабилитации животных "Зooстатус".
Варшавское шоссе, 125 стр.1.

Бывает ли остеохондроз у кошек и собак? Анкилозирующий спондилез у животных.

Бывает ли остеохондроз у кошек и собак? Анкилозирующий спондилез у животных.

Большинство людей, признося слово «остеохондроз», представляют себе некую болезнь позвоночника, сопровождающуюся болью, тугоподвижностью, вынужденным положением тела. Многие скажут: «Да это же отложение солей! » И будут неправы.

В отечественной медицинской и ветеринарной литературе термин «остеохондроз» отсутствует. По-сути это слово – обиходное название некоей болезни позвоночника, связанной с тугоподвижностью и болями. В западной ветеринарной литературе встречается термин «остеохондроз», но его примняют к заболеванию, называемому у нас «рассекающий остеохондрит», от латинского «osteochondritis dissecans».

В практике ветеринарного врача чаще всего приходится сталкиваться с тем, что остеохондрозом называют анкилозирующий спондилез. Эта патология позвоночника характеризуется тем, что два или более позвонков постепенно срастаются друг с другом. Возникающие между телами соседних позвонков костные мостики на рентгенограмме напоминают клюв попугая. Такое состояние приводит к тому, что при движении костные мостики между позвонками постоянно надламываются, что приводит к болезненным ощущениям у собаки. При резких движениях животное скулит. Постоянные микропереломы, в свою очередь, приводят к еще большему костеобразованию.

К анкилозирующему спондилезу существует породная предрасположенность, прежде всего у боксеров и родственных им собак. У них иногда уже в 1, 5-2 года можно наблюдать обширное анкилозирование в грудном и поясничном отделах позвоночника. Часто это становится случайной находкой, владельцы животного не предъявляют никаких жалоб. Бытующее мнение о том, что из-за этой болезни у собаки могут «отказать лапы», совершенно неверно. Боли могут быть, а паралич – нет. Когда хирурги вет. центра «Зоовет» у собак с параличом тазовых конечностей проводят миелографию, то замечают, как легко контраст проходит сквозь участки, пораженные анкилозирующим спондилезом и задерживается в, казалось бы, неизменных участках.

У кошек анкилозирующий спондилез также встречается. Причина этого заболевания у кошек – гипервитаминоз А. Если котенка кормить печенью в большом количестве, то в организме появляется избыток витамина А. Это приводит к кальцификации позвоночного столба и сращению позвонков друг с другом.

В заключение надо сказать, что какого-либо радикального лечения спондилеза не существует. К счастью, оно требуется нечасто и сводится к применению нестероидных противовоспалительных средств курсом около 1 месяца. У котят достаточно бывает исключить из рациона печень, как симптомы болезни начинают идти на убыль.

Спондилез


Спондилез — проблема со здоровьем, когда речь идет о целостности позвоночного столба. Его деструкция происходит вследствие травм или других провоцирующих факторов. Прежде всего страдают края позвоночника, которые начинают интенсивно разрастаться. Озвученный процесс долгое время может не причинять дискомфорт больному. В редких случаях на первой стадии его развития человек вынужден купировать боль при помощи анальгетиков.

Разновидности заболевания зависят от места локации патологии. Спондилез имеет следующую классификацию по этому признаку:

1. Шейный отдел. Существенный дискомфорт в озвученной части тела человек ощущает при необходимости вести малоподвижный образ жизни. У людей с сидячей профессией часто болит шея, поднимается артериальное давление и чувствуется давление на глаза.

2. Грудина. Эта разновидность спондилеза встречается очень редко. При рентгене обычно обнаруживается деформация верхних и нижних позвонков. Во время приступа боли человек начинает задыхаться, как будто ему перекрывают доступ кислорода в легкие.

3. Пояснично-крестцовый отдел. При лежании на животе больной не ощущает изматывающей боли. В ином положении тела его мучают тянущие боли в нижней части спины, которые могут продолжаться длительное время.

4. Спондилез поясницы. Больной в этом случае жалуется на невозможность находится долгое время в одной и той же позе. Симптомы спондилеза поясницы напоминают радикулит, который стараются лечить прогреванием.

Медики озвучивают еще одну классификацию заболевания:

1. Деформирующий спондилез. Во время его протекания целостность позвоночника радикально меняется. Происходит подобная деструкция по причине выхода фиброзных колец из места, где им надлежит быть.

2. Анкилозирующий спондилез. Ощутимое искривление позвонков в этом случае диагностируют на общем фоне воспалительного процесса. Чаще всего анкилозирующий спондилез обнаруживают у мужчин, которым не исполнилось 40 лет.

Признаки спондилеза проявляются из-за следующих провоцирующих факторов:

1. Нагрузка на позвоночник. Его слаженное функционирование нарушается при любой травме и регулярном физическом напряжении. Повышенная зона риска — мужчины из возрастной категории 40 +.

2. Гиподинамия. Речь в этом случае идет не только о сидячей работе. Человек может мало двигаться из-за проблем со здоровьем.

3. Искривление позвоночника. Его деформация может иметь врожденный и приобретенный характер при кифозе и сколиозе.

4. Осложнения остеохондроза. Заболевание сопровождается уменьшением эластичности позвоночных дисков и их хрупкостью.

5. Избыточная масса тела. Основа скелета человека рассчитана на определенный предел нагрузки на нее. При исчерпании этого лимита позвонки могут сместиться.

6. Возрастные изменения. Факт старения еще никто не отменял. По этой причине может возникнуть существенный сбой обмена веществ, который спровоцирует возникновение спондилеза.

Степени спондилеза:

1. Первая стадия. Отростки небольшого размера еще не причиняют человеку существенного дискомфорта. По причине их нахождения в диапазоне тела позвонка на этой стадии диагностика бывает нерезультативной. Озвученная фаза проходит незаметно для больного, поэтому считается опасным и непредсказуемым периодом.

2. Вторая стадия. Ограниченность в передвижении, боль в спине ноющего характера — повод немедленно обратиться за помощью к специалисту. Во втором периоде человеку бывает сложно выполнить любую работу, которая связана с физической нагрузкой. При малейшем похолодании он будет чувствовать боль в спине в виде прострелов.

3. Третья стадия. Спондилез позвоночника на этой стадии игнорировать не получится. Все нарастающая боль лишает человека трудоспособности. Сращивание позвонков стремительно ускоряется, что может привести к полному обездвиживанию пострадавшего.

Характер боли при патологии:

1. Резкая. Чаще всего она ощущается в груди или шейном отделе. Усиление болевой атаки может начаться при активных движениях.

2. Ноющая. Распространение ее происходит по стандартной схеме: затылок — челюсть — плечи.

3. Боль в виде прострелов. Возникает она в поясничном отделе и напоминает одиночные интенсивные импульсы, которые имеют опоясывающий характер.

4. Волнообразная. Ее отличительная черта — смена фаз боли и онемения. Локализуются неприятные ощущения в области брюшины, ягодиц и груди.

5. Головная. Сильные приступы мигрени наблюдаются при наростах-остеофитах в шейном отделе.

6. Перманентная. Боль такого рода не прекращается и носит постоянный характер. Обычно ее чувствуют люди при поражении позвонков шейного отдела.

Диагностика патологии в большинстве случаев ограничивается рентгеном, который помогает выявить наросты-остеофиты. При второй-третьей стадии заболевания они могут выходить за поверхность дисков.

Часто спондилез путают с болезнями Бехтерева и Форестье. Схожая визуальная симптоматика патологий на рентгеновском снимке четко отличается. При спондилезе деформации подвергаются пару позвонков. Исключение — деструкция поясничного отдела, когда могут пострадать три звена опоры скелета.

Профилактика заболевания:

1. Регулярная разминка. Необходимо свой распорядок дня распределить не на пассивные манипуляции, а на активные движения. Не обязательно утруждать себя упражнениями на пресс при возможности заменить самоистязание вечерними прогулками в течение часа.

2. Посещение плавбассейна и фитнес-клуба. Одной утренней зарядкой целостность структуры позвоночника сохранить проблематично. После приобретения абонемента в озвученные заведения следует помнить, что спортивные травмы только усугубят имеющееся заболевание. По этой причине оздоровительный процесс нужно проводить под контролем инструктора.

3. Правильное питание. Об острых приправах стоит забыть при включении в рацион кисломолочных продуктов. Рекомендуется также ежедневно съедать два грецких ореха с пучком зелени для профилактики спондилеза.

4. Контроль веса. Позвоночник способен стать надежной опорой только для той массы тела, которая является нормой для человека при его росте.

Наследственность — предрасположенность организма к различным заболеваниям, которую изменить невозможно. Однако защитить свои позвонки по максимуму — реально.

Как действуют препараты

1. Обезболивающие препараты. Рекомендуют их при сильных приступах на третьей стадии спондилеза. В этом случае поможет Кеторол для в/м введения, который способен блокировать болевой синдром сильной интенсивности. Заменить его можно Баралгином в ампулах, который при высокой эффективности не является наркотическим средством. Спондилез спины при острых приступах можно на время успокоить при помощи новокаиновой блокады.

2. Гели и мази. Их применение рекомендуется при болях средней интенсивности в виде прострелов. Все большую популярность набирает препарат «Сила лошади» на основе пчелиного яда.

3. Паравертебральное воздействие. При наличии интенсивных приступов применяют этот вид терапии в условиях стационара или в амбулаторном режиме. В итоге напряжение мышц устраняется за короткий промежуток времени

4. Гиалуроновая кислота. Разрастание костной ткани суставов приостановится при использовании этих инъекций для питания хрящей.

5. Витаминные комплексы. При их назначении врач не ограничивается витаминами группы В. Для поддержания организма в тонусе больному прописывают поддерживающую терапию в виде ретинола, аскорбиновой кислоты и холекальциферола.

Правильное питание при спондилезе

На жесткую диету врач после диагностирования не посадит, но некоторые его рекомендации необходимо будет соблюдать. Досужее мнение, что соль при спондилезе категорически запрещена, стоит забыть. В небольшом количестве ее употребление не возбраняется.

Для восполнения дефицита кальция и приостановления развития наростов меню больного должно содержать сыр, молочные продукты, зелень и морепродукты. Пить необходимо не менее двух литров жидкости в день. Кроме обычной очищенной воды, рекомендуется употреблять овощные и фруктовые соки. Врачи также рекомендуют пить компот из сухофруктов и минеральную воду без газа.

Лечебная физкультура

Разрастание солевых отложений в позвонках реально приостановить при помощи специального комплекса:

1. Королевская походка. Классический способ выровнять осанку использовали с незапамятных времен. Необходимо разместить на голове внушительную по размеру книгу и пройтись с ней вдоль комнаты несколько раз. При согнутой спине предмет сразу упадет, что сигнализирует о необходимости повторить упражнение еще раз.

2. Кошачьи ужимки. Эту манипуляцию нельзя проводить на третьей стадии заболевания. В остальных случаях нужно подойти к стене и постараться немного прогнуться в мостик при упоре на нее. Затем нужно на четвереньках имитировать походку кошки с периодическим выгибанием спины.

3. Плавные перекаты. В положении лежа нужно из стороны в сторону поворачивать согнутые в коленях ноги. Руки при этом необходимо держать вдоль тела без движения.

4. Невидимый обруч. Поясничный отдел при наличии в нем дегенеративных наростов рекомендуется обрабатывать аппликатором Кузнецова. Не помешает при этом по нескольку раз в день крутить воображаемый обруч. Если диагностирована первая и вторая стадия заболевания, то можно включить в комплекс реальный предмет с небольшим весом.

5. Носок-пятка. Это упражнение с разминкой нижних конечностей можно дополнить имитацией передвижения некоторых животных (медвежья походка, прыжки зайца и т.д.).

При третьей стадии спондилеза упражнения выполняются под наблюдением специалиста и с использованием специального бандажа. Любые манипуляции на вытяжку позвоночника запрещены. Все упражнения нужно выполнять в медленном режиме без излишнего напряжения спины.

Физиотерапия при спондилезе

Любой этап заболевания лечат при помощи следующих процедур:

Диадинамический ток. Его применение подразумевает низкочастотное воздействие на проблемные участки позвоночника. Процедура помогает устранить боли в спине и пояснице, а также снимает отечность в зоне деформации дисков. Увеличение диадинамического тока зависит от состояния пациента, который начинает испытывать спектр ощущений от покалывания до жжения.

Фонофорез. Схема его проведения подразумевает воздействие на проблемные участки ультразвуком. Питание тканей дополняется также применением гидрокортизона. Обычно подобную процедуру назначают людям, которые хотят вернуть упругость эпидермису. Поможет она и при спондилезе, когда после специальной очистки кожи на нее наносится лекарственное средство. Дальнейшие манипуляции напоминают проведение УЗИ.

Спондилез лечение подразумевает долгое, потому что эта болезнь способна серьезно деформировать позвонки. При диагностировании этого заболевания назначают следующие медикаменты: обезболивающее, гель, мазь, гиалуроновую кислоту, витамины. Спинной спондилез необходимо устранять в комплексе с общей терапией. Следует помнить, что блокировка болезненных ощущений не решает основную проблему. Вылечить на сто процентов спондилез невозможно, но реально приостановить его прогрессирование.

При невозможности купировать боль медикаментозным лечением больному назначают плановую операцию. Ее проведение заключается в извлечении при помощи надреза остеофитов. Благодаря удалению солевых накоплений в дисках позвоночника его подвижные составляющие начинают функционировать на полную мощность. Существуют особо тяжелые случаи, при которых без протезирования не обойтись. Критическая ситуация в этом периоде подразумевает внедрение в позвонки искусственного материала - заменителя.

Очень чуткий, приятный и человечный доктор. И очень тонкий психолог, который умеет успокоить и дать понять, что все будет хорошо. К Ольге Анатольевне попал случайно, по рекомендации своего невролога, с постковидными осложнениями и сразу понял, что нашел своего доктора. Кропотливо разобравшись в проблеме, назначив ряд обследований и анализов, Ольга Анатольевна подобрала терапию, которая облегчила и стабилизировала мое состояние. Надеюсь, дальше будет только лучше. Самые искренние рекомендации.

Ожидания оправдались - все выполнено быстро, с пониманием! Думаю, проблема устранена! После процедуры я получила очень ценные рекомендации! Ощущение - словно полет, словно тело начало функционировать на все 100! Супер!
Меня беспокоили мышцы шеи. Как словно не до конца крутилась голова. Я пробовала массажи, гимнастики, но мало что изменило! В интернете через поиск решила определить мастера, к которому смогу обратиться и решить свою проблему. Искать долго не пришлось - буквально сразу определилась с врачом - несколько отзывов и внутренне решение привило в клинику!

Доктора посоветовали родственники. К нему людей приносят, а от него они выходят на своих ногах. Мы очень рады, что можем обратиться и рекомендовать родственникам. Лично я у него на приеме на 7-й день после кесарево расправила плечи и стала себя чувствовать человеком. Другие ощущения от жизни! У ребёнка нашёл проблему с суставом, которую пропустили все. Мы избежали бесконечного хождения по врачам по кругу. Огромная человеческая благодарность!

Понравилось: Человеческое внимательное отношение.

Не понравилось: Что приём не бесконечный.

Мне очень нравится доктор. Посещаю не первый раз Дасаеву Людмилу Александровну. Профессиональный подход к лечению с учетом всех особенностей, с учетом всех сопутствующих заболеваний. Такой скрупулезный анализ назначений. Полное доверие к доктору. Внимательна, доброжелательна, очень все четко. Спасибо, доктор!
Недостатков нет. Очень все банально. Искала по интернету. Читала отзывы. Потянулась именно к этому доктору, не пожалела ни разу.

Обратился по рекомендации после операции на спину и в связи с плохим состоянием спинномышечного корсета. На консультации Максим Борисович провел осмотр, подтвердил мои подозрения по поводу перекоса на одну сторону. Составили план по его методике. Провели 5 сеансов миорелиза, непривычно, иногда больновато. Но эффект налицо. По ощущениям как заново родился. Мышцы начал чувствовать. Появилась подвижность. Желание двигаться. В первые недели засыпал моментально, хотя обычно проблемы со сном. Сейчас закрепили гиалуроном и поставили программу по ЛФК. Теперь заниматься и вернусь уже на коррекцию. Очень круто. Всем рекомендую.
Понравилось: Индивидуальный подход. Очень крутая программа миофасциального релиза. Позитивный и внимательный человек. Профессионал своего дела. Современное оборудование и методики.

Понравилось: Профессионализм, опыт, человеческое отношение.

Не понравилось: В самой клинике «Синай» немного с общей административной организацией тяжеловато, но профессионализм врачей перекрывает этот недостаток.

Станислав Александрович - компетентный специалист. Все озвученные мной боли и ощущения, которые я испытывал, понял сразу. Быстро поставил диагноз и назначил лечение. Спустя неделю проделанного лечения мне стало намного легче, хотя до этого мучился со своей проблемной спиной уже месяца полтора. Крутой доктор, спасибо за помощь!
В детстве получил сильную травму спины и сотрясение мозга. Получал лечение, стало легче. Но из-за малоподвижного образа жизни вновь начала болеть спина. По рекомендации обратился в клинику "Синай" к доктору Федорковскому С. А. Лечение, которое назначил Станислав Александрович - эффективное. Спасибо доктору за помощь!

Доктор провел полный осмотр и подробно рассказал про лечение. Очень профессионально. В клинике отличный сервис.

После обследования ЛОРом, был направлен на операцию по исправлению носовой перегородки. Через две недели после операции сняли сдерживающие пластинки, и я задышал полной грудью. Уважаю. Ценю. Рекомендую.

Работа специалистов и в целом клиники на высшем уровне.
Знаю Адамовича на протяжении 10 лет. Грамотный специалист и профессионал своего дела, имеет огромный опыт, что очень важно в его работе. Если у вас есть вопросы, обращайтесь к нему. Обращался к нему по поводу проблем с коленом. Выслушал, сделал выводы, назначил лечение в виде уколов, а так же двигательной активности. Уже чувствую улучшения.

Профессиональный певец. Воспаление верхних дыхательных путей. Выздоровление затянулось. Обычные народные средства не помогали. Было волнительно, так как петь было невозможно. Аза Дзандиевна развеяла все мои сомнения, прекрасное отношение и глубокий анализ проблемы. Очень доволен. Рекомендую!

Я узнала о Кадыровой А.Ш. через интернет, нашла ее личную страницу в Инстаграме, она ведет блог о проблемах, на которых специализируется. Визит к доктору прошел просто замечательно! Сразу видно, что специалист достаточно квалифицированный, она спрашивает о многом, не только о моей проблеме, но и по возможным сопутствующим моментам, которые могли к этому привести. В дальнейшем я буду с ней работать и наблюдаться! Пока что был только первичный прием, особых результатов еще нет, потому что я на этапе обследования, но думаю, что уже нашла того специалиста, который мне должен помочь! Лечение гинеколог мне не назначала, сначала нужно пройти исследования, а дальше, мы уже и будем решать. Доктор провела осмотр на приеме, все было замечательно, Асет Шапрудиновна деликатный врач, никаких нареканий у меня нет, болевых или неприятных ощущений не испытывала, все прекрасно! Прием продлился час, очень много всего было выяснено, я думаю, что это редкость. Готовые исследования у меня имелись при себе, разумеется, специалист их изучила и ознакомилась. Я могу отметить, что она крайне доброжелательная, сочувствующая и понимающая, только положительно все, мне было вполне комфортно на приеме. В принципе, я нашла то, что мне было нужно, поэтому информирование хорошее, нормальное. Этого врача я посоветую! Приняли меня вовремя. Пока что все вроде бы нормально. Вообще, у меня еще остались вопросы, потому что некоторые моменты достаточно сложные, но с учетом того, что будет вестись дальнейшая работа, то я думаю, что все можно будет выяснить. Просто иногда, даже 1 часа не хватает, об этом врач сам предупреждает. Она выяснила, сколько нужно мне времени. Мне было его чуть-чуть недостаточно, но я думаю, что это не критично, и я поддерживаю связь с Асет Шапрудиновной, и если что, то могу у нее спросить что-то.

Высший пилотаж специалиста УЗД! Посещаю Эллу Владимировну уже несколько лет периодически для наблюдения за выздоровлением и реабилитацией. Всегда заботливый подход с её стороны и теплое отношение. Профессионал действительно высочайшего уровня! Очень детально всё сканирует, диагностирует и наглядно показывает с подробными пояснениями, что к чему. В ее заключениях содержатся обычно четкие данные для дальнейшего лечения с профильным специалистом. А также может добавить некоторые рекомендации, которые действительно оказываются полезными! Огромное человеческое спасибо!

Компетентный специалист это про Ткаченко Евгения Владимировича. Замечательный специалист, после консультации все предельно ясно. Спасибо за то, что так обходительно приятны и за работу на 1000 %.

Читайте также: