Могут ли кошки болеть шизофренией

Опубликовано: 19.05.2022

Ученые связали кошачьи царапины с расстройством психики


Бактерия Bartonella henselae известна как возбудитель лихорадки от кошачьих царапин — заболевания, возникающего после укусов и царапин кошек. Всего открыто более 30 видов бактерии Bartonella, 13 из которых способны передаваться людям. Как у животных, так и у людей бактерия «прячется» во внутреннем слое кровеносных сосудов.

При своевременном лечении болезнь проходит без серьезных последствий. Для заболевания характерны лихорадка, общая интоксикация и воспаление лимфатических узлов. По крайней мере, так считалось ранее.

В 2019 году внимание врачей привлек случай американского подростка, отличника и спортсмена, у которого внезапно развились симптомы шизофрении.

Юноша страдал от галлюцинаций, бредил, его мучили навязчивые идеи убийств и самоубийства. Лекарства помогали слабо, симптомы продолжали нарастать. Неизвестно, чем бы все закончилось, если бы врачи не обратили внимание на неожиданно появившиеся у пациента странные растяжки, вид которых не был характерен для следов изменения массы тела и роста. Такие растяжки встречались у носителей бартонеллы.

Анализ подтвердил наличие инфекции. Семья вспомнила, что незадолго до появления симптомов юношу оцарапала одна из домашних кошек.

Курс антибиотиков помог избавиться от всех симптомов и, по словам родных, юноша стал таким же, как прежде.

Специалист по инфекционным заболеваниям из Университета штата Северная Каролина Эд Брайчвердт, работавший с этим случаем, заинтересовался связью бартонеллы и симптомов шизофрении. С коллегами они пригласили для нового исследования 17 человек с шизофренией и шизоаффективными расстройствами и 13 — без. Все участники одинаково часто контактировали с домашними животными, в том числе кошками, а также блохами, которые тоже могут переносить бартонеллу.

Исследование проводилось с помощью цифровой ПЦР, нового высокочувствительного метода, при котором, в отличие от стандартной ПЦР, проба случайным образом делится на тысячи отдельных микропроб, в каждой из которых реакция протекает независимо.

Анализы показали, что ДНК бартонеллы встречалась у 12 пациентов из первой группы (70%) и лишь у одного из второй (8%).

«Цифровая ПЦР — новая диагностическая технология, более чувствительная, чем обычная ПЦР, — говорит Брайчвердт. — Если бы мы ее не использовали, то не нашли бы ДНК бартонеллы ни в одном из образцов».

«Важно иметь в виду, что наше исследование не дает возможности продемонстрировать причинно-следственную связь между инфицированием бартонеллой и шизофренией, — добавляет профессор Флавио Фролих, соавтор работы, опубликованной в журнале Vector Borne and Zoonotic Diseases. —

Тем не менее, мы считаем, что наши результаты определенно указывают на необходимость последующих исследований».

«Многие из этих пациентов лечатся от шизофрении в течение многих лет, — отмечает Брайчвердт. — Мы видим закономерность — бартонелла может сохраняться в течение длительного времени. У подгруппы людей, которые не могут от нее избавиться, бактерии способны вызвать хроническое или прогрессирующее заболевание».

В настоящее время авторы работы планируют провести новое, более масштабное исследование в надежде подтвердить подученные результаты.

В 2017 году бельгиец чуть не стал из-за Bartonella henselae импотентом.

Молодой человек пострадал от животного у себя дома. К вечеру он обнаружил проблемы с эрекцией. Затем у него появилась боль в яичках, жар, мужчина начал сильно потеть. На следующий день он обратился в больницу.

Обследование выявило, что все эти симптомы вызвала бактерия Bartonella henselae.

Трехнедельный курс антибиотиков помог мужчине избавиться от симптомов болезни и восстановить эрекцию. Врачи отметили, что эректильная дисфункция — довольно редкое явление для лихорадки кошачьих царапин. Они не смогли точно сказать, каким образом заражение может к ней привести.

Бывает ли шизофрения у животных?


Параноидные гуси спасли Рим. Так гласит поговорка. А откуда, вы спросите, паранойя у гусей? И вообще вы, наверное, не слышали о такой поговорке. Вот так и бывает, что некоторые выдают желаемое за действительное. И это правильно! Давайте от этой шутки вернемся к вопросу, бывает ли шизофрения у животных.

Многие ученые долго думали и гадали: если у животных есть мозг и психическая деятельность, то, наверное, у них есть и психические заболевания, например шизофрения. И с таким настроем они, эти ученые, начали изучать физиологию нервной деятельности у животных. Много собачек и кошечек легло на алтарь науки, помогая умным дяденькам и тетенькам добраться до истины в этом вопросе. И когда ученые через много лет истязаний животных подняли свои взоры друг на друга, они решили перешагнуть через горы трупов и пойти домой, поразмышлять по этому поводу.

Пока ученые думают, животные эволюционируют. И вот представим, что вашей собачке Шарику неслыханно повезло. Эволюционный прогресс в его голове сделал стремительный скачок, и у него появилась новая функция — речи. И когда он попытался своей собачьей челюстью сказать несколько слов, то в ту же минуту отдел мозга, отвечающий за эмоциональную привязанность к хозяину и доброту, вдруг был захвачен функцией речи, и вот в этот самый замечательный момент, когда он хотел с добротой и вежливостью сказать «здрасте», он внезапно кусает вас, и не один раз, как это иногда бывает, а прямо-таки много, и как будто вообще вас хочет убить и съесть. Напомним, что отключился участок мозга, отвечающий за доброту и привязанность к человеку. И что вы потом делаете с бедным песиком? Тут всем становится грустно. Это эволюция сыграла злую шутку с Шариком, не дав даже немного побыть в шизофренической шкуре.

Поэтому-то и бытует мнение, что шизофрении у животных нет. Просто они, животные-шизофреники, в результате своего неправильного поведения погибают в суровых условиях животного мира.

А бывает и по-другому. Идете вы, например, в первый раз в гости к кому-нибудь. И даже не подозреваете, что в гостях этих проживает какое-то домашнее животное, ну, там, кошка или кот. И вот вы приходите, предварительно звоня в дверь, чем обратите внимание этого зверя на свой злополучный приход. Начинаете раздеваться, спокойно вешая свою одежду на рядом прибитую вешалку. И вдруг на вас находит какое-то непонятное, незнакомое чувство. Что вроде что-то не так. И вы начинаете оглядываться вокруг. И начинаете мельком отмечать для себя, что мебель снизу расцарапана, на занавесках имеются дырки и маленькие игрушки как-то уж очень ужасно сильно погрызены. И до тех пор как вы не столкнетесь с взглядом вдалеке прячущейся кошки или кота (издалека не разберешь), вы не начнете понимать, куда вы попали и что с вами скоро будет. Первое знакомство с таким кошачьим отпрыском начнется с того, что он станет прятаться от вас и убегать. Вы, как наивный чукотский мальчик, будете думать, что животное вас испугалось, и у вас появляются мысли: «Надо бы успокоить его, задобрить». И будете пытаться подозвать его к себе, чтобы погладить и войти с ним в астральный контакт. Но в один такой прекрасный момент, когда вы занесли над чужим животным свою нежную руку, оно, это животное, неожиданно для вас накидывается зубами и когтями на уже достаточно оголенные милые ваши рученьки. И в один момент поганец оставляет неоправданно много укусов и кровавых царапин, успев еще дико зарычать и зашипеть, тем самым чуть не сделав вам сердечного приступа. И после такой несправедливо жестокой атаки в ваш адрес у вас чуть не выкатываются глаза на лоб от боли и чувства биологической несправедливости. При всем при этом кот не начинает испытывать чувства вины, а с опаской и тревогой, выгибая спину, ходит вокруг вас и неожиданно вторично нападает на вас, но уже не на оголенные конечности, а прямо в центр вашего дорогого лица, где находится нос, при этом делая акробатический прыжок. После царапания вашего умного лица и оставления вас чуть ли не без глаза, оттолкнувшись, он прыгает на занавеску, бежит сломя голову по стенке, пробегает в коридор, и — о ужас! — кидается на вашу дорогую одежду, не забыв расцарапать ее в клочья и потом умело спрятаться за огромный диван. Откуда вам это животное уже никогда не достать. Чем не приступ шизофрении, подумаете вы, и, наверное, будете недалеко стоять в этом вопросе от истины.

Как ни странно, после такого кровавого случая хочется поделиться другими, более приятными впечатлениями, связанными с предположениями, есть ли шизофрения или нет.

Все мы попадали в такие ситуации, когда видели скопление животных, производящих такое впечатление, как будто они общаются бессловесно и даже без применения жестов и мимики. И порою это так слаженно получается, что поневоле задумываешься, а не передают ли они мысли на расстоянии друг другу. Когда, например, проплывает стая дельфинов, рыб, когда летят птицы или пчелы, или даже стаи волков и собак порою навевают такие мысли. В такие моменты много мыслей приходит в голову. А вот найти на вопросы ответ становится трудно, потому что начинаешь сравнивать себя с животным миром, ставить себя на место отдельной особи в составе стаи. И при этом задаешься вопросом: а как бы я поступил на месте этого животного?

Еще один интересный вопрос, связанный с возникновением шизофренических нарушений у животных. Оказывается, как таковой присущей человеку шизофрении у животных не бывает. Бывают особенности темперамента или характера животного, если вам так будет угодно. То есть если сравнивать с людьми, то это как есть люди хорошие, а есть плохие. Так и животные разделяются на добрых и не очень. А вот что касается возникновения шизофрении у животных, то, оказывается, это вполне возможно, только вот искусственно при помощи человека. Например, если животному дать определенные вещества, относящиеся к наркотикам, а некоторые даже к боевым отравляющим веществам, то животные начинают вести себя как вполне нормальные шизофреники. И галлюцинации возникают, и агрессия, и даже эмоциональное безучастие. И все от каких-то химических веществ, типа ЛСД, псилоцибина, амфетамина и фенциклидина, которые в непомерных количествах кушают товарищи наркоманы человеческие. Один раз обезьяне ввели такое вещество и пустили в вольер к другим обезьянам. Что вы думаете, общество обезьян не приняло одурманенную гориллу, все ее стали сторониться, как, впрочем, бывает и у людей, когда они видят человека с неправильным поведением и стараются обойти его стороной. Другой способ вызвать шизофрению у животных — это внедрить в их организм гены, которые присутствуют у больных шизофренией. Когда внедренный ген начнет работать и после этого вырабатываются новые специфические вещества, то животное меняет кардинально свое поведение, которое становится похожим на поведение, присущее больным. Тут наши ученые набрасываются на бедных шизофренических животных и начинают усиленно изучать. То лекарства новые вводят, то в микроскоп головной мозг изучают. Вот такие опыты были поставлены учеными над друзьями нашими меньшими. Конечно, это все было сделано для понимания шизофренического процесса у человека, но и для понимания вопроса, связанного с возникновением шизофрении у животных, дало немало пользы.

Данный текст является ознакомительным фрагментом.

Продолжение на ЛитРес

Что такое шизофрения?

Что такое шизофрения? Интерес к этому вопросу остается всегда актуальным, так сказать, на злобу дня. Такое неподдельное внимание к шизофрении существовало всегда, да и будет еще долго иметь центровое место в связи с малоизвестным происхождением данного

40. Шизофрения

40. Шизофрения Шизофрения (от греч. shiso – «расщепляю», frenio – «душа») – «психическое заболевание, которое протекает с быстро или медленно развивающимися изменениями личности особого типа (снижение энергетического потенциала, прогрессирующая интровертированность,

6. Не бывает поражений — бывает только обратная связь

6. Не бывает поражений — бывает только обратная связь В конце концов, истинное знание не в том, проигрываем ли мы игру, а в том, как мы изменяемся, когда ее проигрываем, что мы уносим нового, чего раньше в нас не было. Ричард Бах Что такое поражение в общепринятом понимании?

Шизофрения

Шизофрения Займемся прежде всего больными шизофренией. Их мы изучали и раньше[39]. Но предметом систематических исследований шизофрения стала у нас лишь в последнее вре­мя. Сейчас ею занимается весь состав патопсихологического отделения нашего института, и мы используем

Шизофрения

Шизофрения Работы Юнга о шизофрении занимают значительное место среди его ранних исследований и составляют важную часть в психиатрической литературе начала XXвека, посвященной душевным расстройствам. Работая в клинике Бург-хольцли в Цюрихе под руководством Юджина

Шизофрения

Шизофрения 1. Краткий исторический экскурс В изучении шизофрении ключевую роль сыграли два человека: немец Эмиль Крепелин (Emil Kraepelin, 1856–1926) и швейцарец Еуген Блейлер (Eugen Bleuler, 1857–1939).В исследовании психических болезней Крепелин последовательно осуществлял

К.Г.Юнг Шизофрения

К.Г.Юнг Шизофрения Прерогатива старости — оглядываться на пройденные пути. Доброжелательному интересу профессора Манфре-да Блейлера я обязан возможностью обобщить мой опыт в области шизофрении для собрания моих коллег.В 1901 году я — молодой ассистент в клинике

59. ШИЗОФРЕНИЯ

59. ШИЗОФРЕНИЯ Шизофрения – психическое заболевание с прогрессирующим течением и разнообразной психопатологической симптоматикой вплоть до появления психического дефекта – шизофренического слабоумия. Наиболее характерные его клинические признаки выражаются в

Миф шестой Шизофрения заразна

Миф шестой Шизофрения заразна Отечественные и зарубежные психиатры в один голос утверждают, что возбудителя шизофренического процесса не найдено.И. Гурович, профессор, доктор медицинских наук, категорически отрицает вирусную природу шизофрении, теория которой

От кошек можно подцепить шизофрению: открытие ученых

Датские ученые обнаружили, что переносимый кошками паразит токсоплазма может провоцировать развитие у человека шизофрению.

Наши специалисты подтверждают опасения

В своем исследовании они проанализировали данные крови почти 82 тысяч человек, из которых около 3 тысяч страдали от тех или иных психических расстройств. Ученые проверили кровь этих больных на наличие токсоплазмы и пришли к выводу — у тех людей, кто в прошлом был заражен токсоплазмозом, почти в полтора раза чаще диагностировалась шизофрения, чем у остальных.

Между тем, давно известно, что токсоплазма «зомбирует» мышей, заставляя их не бояться кошек, а наоборот, идти на запах усатых-полосатых с желанием быть съеденными. Именно от мышей в организм кошек и проникает этот паразит, который уже потом может попасть в организм человека.

Кстати, исследования о влиянии токсомпазмы на поведение человека ученые во всем мире делали и раньше. К примеру, считается что заражение токсоплазмозмом порой делает людей более агрессивными, нервными и неадекватными. Так ли это на самом деле?

Комментарий дает профессор кафедры тропической медицины и паразитарных болезней Сеченовского университета Евгений Морозов:

- Действительно, присутствие паразита в нашем организме негативно влияет на головной мозг. Человек становится раздражительным, он плохо управляет собой, у него появляется склонность к рискованному поведению. Не так давно мы делали исследование о взаимосвязи агрессивного вождения автомобилистов и заражения их токсоплазмой. Оказалось, что у зараженных паразитом людей риск попасть в ДТП повышается в 1,5-2,5 раза, поскольку именно они "лихачат" на дорогах.

Насчет развития шизофрении датские ученые тоже правы. Шизофрения — это частный случай всех этих проявлений агрессии и неуравновешенности. В прошлом году на нашей кафедре мы провели подобное исследование — исследовали сыворотки крови нескольких сотен пациентов клиники психиатрии им. Корсакова Сеченовского университета. И выяснили, что хроническая шизофрения напрямую коррелируется с токсоплазмозом. Иначе говоря 40% наших больных с диагнозом «шизофрения» носят в себе паразита.

На самом деле я не хочу пугать людей. Большинство из нас, конечно, не заражены. Просто стоит лишний раз провериться на наличие паразитов.

Кошка спровоцировала у подростка симптомы шизофрении и мысли о самоубийстве. 27 лекарств не помогли ребенку, а в результате оказалось, что это вовсе не шизофрения

Подросток, имя которого врачи не разглашают, жил с родителями в загородном доме, был общительным и активным. Он хорошо учился, побеждал в олимпиадах по географии и истории, а также играл в школьном театре и занимался фехтованием. Однако в октябре 2015 года с молодым человеком внезапно что-то произошло: он стал чувствовать себя разбитым, подавленным и взволнованным, у него начались галлюцинации, вспышки ярости, бред, мысли об убийстве и самоубийстве. «Он говорил, что был "злым, проклятым сыном дьявола" и хотел покончить с собой, потому что боялся новых мыслей об убийстве своих близких», — говорится в статье с описанием этого случая, опубликованной в Journal of Central Nervous System Disease.

Перепуганные родители поехали с сыном в больницу, где его госпитализировали с диагнозом «большое депрессивное расстройство с психотическими симптомами». Впрочем, через неделю ребенка выписали — мысли об убийстве прошли, но остальные психотические симптомы остались.

Предпосылки болезни врачи искали в семейном анамнезе пациента. Там было за что зацепиться: в семье с обеих сторон были случаи депрессии, злоупотребления алкоголем, игровой зависимости, синдрома дефицита внимания и гиперактивности, а также ряд других заболеваний. Тем не менее ничего из этого не было похоже на симптомы, от которых страдал мальчик. Сам он раньше тоже ничем особенным ранее не болел, кроме случая ожога ядовитым плющом и заражения бактериями микоплазмы, который вылечили антибиотиками.

К декабрю 2015 года симптомы прогрессировали настолько, что матери пришлось оставить работу, чтобы ухаживать за подростком, так как у него развивались слуховые, тактильные и визуальные галлюцинации. Мальчик стал бояться выходить из дома, у него появились мысли о том, что он обладает суперсилой, а домашняя кошка хочет его убить. К симптомам добавились хроническая усталость, головные боли, частое мочеиспускание. Его госпитализировали еще три раза, причем теперь диагностировали уже шизофрению. Ее пытались лечить антипсихотиками, антидепрессантами, стабилизаторами настроения и антибиотиками — в общей сложности на пациенте опробовали 27 разных лекарств. Синдромы психоза иногда становились реже, но не проходили. Анализ крови на биомаркеры воспаления, ЭЭГ и МРТ также ничего не сказали врачам.

В августе 2016 года мальчика показали новому врачу, который предположил, что тот болеет аутоиммунным энцефалитом. Это заболевание развивается из-за того, что организм начинает вырабатывать антитела к собственным нервным клеткам. Симптомами аутоиммунного энцефалита действительно могут быть разнообразные психозы. Новое лечение помогло, но тоже ненадолго.

Наконец в 2017 году родители обратили внимание на странные растяжки на бедрах и под мышками подростка и показали его новому врачу. Узнав, что мальчик незадолго до заражения играл с кошками, медик предположил, что речь о нейробартонеллезе, который вызывает бактерия Bartonella henselae. Эти бактерии живут на стенках сосудов и в спинномозговой жидкости и могут вызывать инфекцию с различными неврологическими симптомами. Такие инфекции называют лихорадкой от кошачьих царапин. У детей и подростков инфекция, как правило, проходит тяжелее.

Родители обратились в Университет штата Северная Каролина, где мальчика обследовали ученые вместе с лечащими врачами. Специалисты проанализировали сыворотку крови пациента, провели ПЦР, после чего секвенировали полученный из сыворотки материал ДНК. Действительно, в крови обнаружились бактерии Bartonella henselae.

Подростка начали лечить комплексом антибиотиков, противогрибковых препаратов и лекарств от головной боли. Он пошел на поправку, хотя в июне 2017 года, после внезапной отмены клозапина (антипсихотик) и трамадола (анальгетик), он перенес сильную анорексию, тошноту и рвоту, был снова госпитализирован и потерял 20,5 килограмма веса за 40 дней. Но врачи смогли преодолеть эти симптомы.

Наконец к октябрю 2017 года мальчик полностью вылечился. Хотя он пропустил почти два года учебы в школе, к весне 2018 года подросток смог все наверстать. К сентябрю 2018 он вернулся ко всем привычным делам, часто общается со сверстниками, подрабатывает в ресторане и, как считают родители, полностью восстановился.

Пушистая угроза. Может ли ваша кошка спровоцировать шизофрению?

Примерно треть владельцев кошачьих в мире заражена паразитом от питомца. Стоит ли бояться?

Фото: Yerlin Matu / Unsplash.com

Фото: Yerlin Matu / Unsplash.com

В какой стране домашних кошек больше? Судя по рейтингам, 1-е место занимают США (в 2018 году их насчитывалось 95,6 млн, то есть в 68% американских семей есть хотя бы одна кошка). За Америкой следуют Китай, Россия, Бразилия и Франция. В последние 3 года число домашних кошек в России выросло на 4,7 млн – до 33,7 млн. Почему?

Психологи связывают рост популярности домашних животных с «экологической депривацией» горожан. Им не хватает природы, поэтому люди стараются сделать свои жилища более «экологичными», и животные в этом помогают. Но может ли ваша кошка серьезно навредить вашему здоровью – не только физическому, но и психическому?

Токсоплазмоз и шизофрения

Паразит Toxoplasma gondii, возбудитель токсоплазмоза, живет в фекалиях питомца и способен передаваться человеку. По статистике, им инфицирована примерно треть владельцев кошачьих в мире. Сами кошки заражаются T. gondii, съев инфицированных грызунов или птиц.

По разным подсчетам, пишет журнал Science, около 40% кошачьих в США инфицированы, хотя большинство не проявляет никаких симптомов. Среди американских котовладельцев заражены T. gondii всего 11%, но эти цифры куда выше в регионах, где наблюдаются проблемы с санитарией. Как правило, токсоплазмоз протекает бессимптомно, но может напоминать грипп. Острая стадия проходит за период от нескольких дней до месяцев, переходя в хроническую.

Ученые также долгое время выдвигали гипотезы о связи T. gondii с различными психическими заболеваниями, включая шизофрению. Более ста научных исследований говорят о корреляции, но ни одно из них не доказало, что именно этот паразит становится причиной заболевания. Почему же ученые вообще выдвигают эту идею?

Шизофрения

Шизофрения является психозом, таким психическим заболеванием, для которого характерны нарушения мышления, восприятия, эмоций, самовосприятия и поведения. В число распространенных симптомов входят:

  • галлюцинации: слышать, видеть или ощущать то, чего нет на самом деле;
  • бред: стойкие ложные убеждения или подозрения, не разделяемые другими людьми в культуре, к которой принадлежит пациент, и прочно сохраняющиеся даже при наличии фактов, свидетельствующих об обратном;
  • неадекватное поведение: дезорганизованное поведение, в частности бесцельное хождение, бормотание и беспричинный смех, странный вид, неряшливость или неопрятность;
  • дезорганизованная речь; бессвязные или не к месту произносимые высказывания и или;
  • нарушения эмоций: выраженная апатия или отсутствие связи между выражаемой эмоцией и такими наблюдаемыми проявлениями, как выражение лица или жесты.

Масштабы и воздействие

Во всем мире шизофренией страдают более 20 миллионов человек, однако она встречается реже, чем многие другие психические заболевания. Мужчины также обычно заболевают шизофренией раньше.

Шизофрения ассоциируется со значительным нарушением трудоспособности и может сказываться на обучении и профессиональной деятельности.

У лиц с шизофренией вероятность рано умереть в 2-3 раза выше, чем у населения в целом (2). Это часто связано с физическими заболеваниями, например сердечно-сосудистыми, обмена веществ и инфекционными.

Широко распространены стигма, дискриминация и нарушение прав человека лиц с шизофренией.

Причины шизофрении

Исследования не выявили одного провоцирующего фактора. Считается, что это нарушение может возникать в результате взаимодействия генов и ряда факторов среды.

Психо-социальные факторы могут также способствовать возникновению шизофрении.

Обслуживание

Более 69% лиц с шизофренией не получают надлежащей помощи (3). Девяносто процентов лиц с нелеченой шизофренией проживают в развивающихся странах. Важной проблемой является отсутствие доступа к психиатрическому обслуживанию. Кроме того, лица с шизофренией с меньшей вероятностью обращаются за помощью, чем население в целом.

Ведение

Шизофрения поддается лечению. Лечение с применением препаратов и психосоциальной поддержки дает эффект. Однако большинство лиц с хронической шизофренией не получают лечения.

Имеются убедительные фактические данные о том, что психиатрические больницы старого типа неэффективно обеспечивают лечение, которое необходимо лицам с психическими нарушениями, и нарушают их основные права человека. Следует расширить и ускорить усилия по передаче оказания медицинской помощи от психиатрических учреждений местным сообществам. Важное значение имеет вовлечение в оказание помощи членов семьи и более широкого сообщества.

Программы в нескольких странах с низким и средним уровнями доходов (например, Эфиопии, Гвинее-Бисау, Индии, Иране, Пакистане, Объединенной Республике Танзании) продемонстрировали осуществимость оказания помощи лицам с тяжелыми психическими заболеваниями в рамках системы первичной медико-санитарной помощи путем:

  • обучения персонала, оказывающего первичную медико-санитарную помощь;
  • обеспечения доступа к основным лекарственным средствам;
  • оказания поддержки семьям, обеспечивающим уход на дому;
  • информирования общественности с целью сокращения стигмы и дискриминации;
  • людям с шизофренией и их семьям и/или лицам, осуществляющим уход, может быть предложено проведение ориентированных на выздоровление мероприятий (например, подготовка в целях приобретения жизненных навыков и навыков общения);
  • содействие, по возможности, самостоятельной жизни или проживанию с уходом, оказание поддержки в обеспечении жильем и трудоустройстве людей с шизофренией. Это может служить основой для людей с шизофренией в достижении целей по выздоровлению. Люди с шизофренией часто испытывают трудности в получении или сохранении нормальной работы или жилья.

Нарушения прав человека

Больные шизофренией подвергаются нарушениям прав человека как в стенах психиатрических учреждений, так и со стороны населения. Стигматизация этого нарушения достигает высокого уровня. Это способствует дискриминации, которая может в свою очередь ограничивать доступ к общим медицинским услугам, образованию, жилью и трудоустройству.

Ответные меры ВОЗ

Развернутая в 2008 г. Программа действий ВОЗ по ликвидации пробелов в области психического здоровья (mhGAP) использует основанные на фактических данных технические руководства, методические материалы и наборы учебных материалов для расширения обслуживания в странах, особенно в условиях дефицита ресурсов. Она ориентирована на приоритетный перечень нарушений, направляя усилия по укреплению потенциала на провайдеров неспециализированной медицинской помощи в рамках комплексного подхода, продвигающего психическое здоровье на всех уровнях оказания помощи. На настоящий момент mhGAP осуществляется в более чем 100 странах-участников ВОЗ.

Проект ВОЗ «QualityRights» («Качество и права») предусматривает совершенствование помощи и условий для соблюдения прав человека в учреждениях, оказывающих психиатрическую и социальную помощь, и расширение возможностей организаций выступать поборниками здоровья лиц с психическими расстройствами.

Планом действий ВОЗ в области психического здоровья на 2013-2020 гг., одобренным Всемирной ассамблеей здравоохранения в 2013 г., были выделены шаги, необходимые для оказания соответствующих услуг лицам с психическими расстройствами, включая шизофрению. Важнейшая рекомендация Плана действий предусматривает передачу оказания услуг от учреждений местным сообществам.

Библиография

(1) GBD 2017 Disease and Injury Incidence and Prevalence Collaborators. Global, regional, and national incidence, prevalence, and years lived with disability for 354 diseases and injuries for 195 countries and territories, 1990–2017: a systematic analysis for the Global Burden of Disease Study 2017. The Lancet; 2018 (https://doi.org/10.1016/S0140-6736(18)32279-7).

(2) Laursen TM, Nordentoft M, Mortensen PB. Excess early mortality in schizophrenia. Annual Review of Clinical Psychology, 2014;10, 425-438.

(3) Lora A et al.. Service availability and utilization and treatment gap for schizophrenic disorders: a survey in 50 low- and middle-income countries. Bulletin World Health Organisation; 2012: 10.2471/BLT.11.089284.

«Я видела существ из параллельной реальности» Как живут люди с шизофренией


Шизофрения — тяжелое психическое нарушение, которым страдают более 20 миллионов человек по всему миру. Часто люди с этим заболеванием галлюцинируют, слышат голоса, видят то, чего нет на самом деле, и подвержены бредовым идеям. «Лента.ру» при поддержке фармацевтической компании «Гедеон Рихтер» поговорила с людьми, у которых диагностирована шизофрения, и узнала, как определить психическое расстройство и что с этим делать.

Сара, 28 лет: «Все начиналось невинно: я будто слышала мысли людей»

У меня диагностировали параноидную форму шизофрении, когда я лежала в психиатрическом стационаре. Диагноз поставили практически сразу, после первого консилиума специалистов.

У каждого человека, столкнувшегося с шизофренией, болезнь протекает по-разному. Пусковой кнопкой к ее развитию может послужить что угодно — любой сильный стресс, роды, смерть близкого или употребление наркотиков.

Первые симптомы заболевания появились полтора года назад, мне было 27. Тогда я была магистрантом, преподавателем-стажером в одном из ведущих вузов страны. Все начиналось вполне невинно: я будто слышала мысли людей. В какой-то степени это было интересно — мне казалось, будто у меня проснулись сверхспособности. Я могла ехать в троллейбусе и слышать гул чужих мыслей: «надо забрать ребенка из сада», «мне грустно», «хочу купить телевизор». И это в то время, когда у меня нет детей, и телевизор мне не нужен. К счастью, на качество жизни и на работу это никак не влияло, я могла контролировать это.

Спустя какое-то время краски начали сгущаться — это совпало с возросшим уровнем ответственности на работе и приближением срока защиты магистерской диссертации. Я больше не могла отстраняться от чужих мыслей, они буквально поселились в моей голове, места для меня самой уже не осталось. Когда я находилась в каком-либо обществе, я слышала невербальные угрозы от окружающих. Мне было страшно ездить в метро, потому что я была убеждена, что мои мысли может прочесть любой человек.


Кульминацией стал экзамен по философии. Тогда я была убеждена, что кто-то вынул из моей головы мозг, поэтому я ничего не помню. Мне стало ясно, что со мной что-то не так.

Болезнь ухудшала мое состояние, становилось все труднее жить в мире, который будто бы ополчился против меня. Но в действительности против меня ополчился мой собственный мозг, что кажется еще более ужасающим.

Я рассказала все родителям, они забрали меня в родной провинциальный городок и отправили в центр пограничных состояний. Там мне выписали препараты-антипсихотики.

Наверняка все слышали выражение «страдающий шизофренией» — и это отлично описывает заболевание. Болезнь мучает, выматывает, делает существование непереносимым. Самое страшное — это, скажем, печать фатума, наложенная ею. Хроническая… неизлечимая… прогрессирующая… Все эти слова могильными плитами лежат на нас, людях с диагнозом.

Отгороженность от мира, невозможность реализации, инвалидизация, стигматизация — вот хоровод, с которым мы сталкиваемся. Мы никогда не сможем объясниться с этим миром, высказаться в него. Мы никогда не будем поняты, потому что это не объяснить так, как можно объяснить влюбленность, боль в ухе или отчаяние, которые так или иначе испытывали все люди.


Есть люди с шизофренией, которые под наблюдением специалиста в результате многолетних проб разных препаратов смогли найти оптимальную схему лечения. Хороший пример — это Элин Сакс, американская профессор, доктор наук. Ее книга «The center cannot hold» в определенный момент осветила мою жизнь надеждой и показала, что еще рано сдаваться — все можно изменить. Да, придется постоянно бороться, стать настоящим воином, но это того стоит.

Шизофрения — это повод к получению инвалидности, но не во всех случаях. Хотя я стою на учете в ПНД, инвалидности мне удалось избежать. И все же некоторые ограничения в жизни в целом и в работе в частности у меня есть. Я больше не могу преподавать, не могу водить автомобиль. Думаю, и на ответственных руководящих постах мне работа не светит.

Вылечиться полностью от шизофрении невозможно, но можно добиться стойкой ремиссии и полной социальной и трудовой реабилитации.

Людям с заболеванием необходима поддержка, поэтому родственникам «болящего» нужно быть готовыми бороться. Необходимы и максимально квалифицированные специалисты. А вот обращаться к изгоняющим бесов экстрасенсам, шаманам и магам нельзя ни в коем случае. Так можно потерять очень ценное время, деньги и к тому же усугубить заболевание.


Если вы замечаете, что между реальностью и тем, что происходит в вашей голове, большая разница — стоит идти к специалисту. Стоит быть всегда очень критичным к себе и включать рациональное мышление. То есть, к примеру, какова вероятность того, что вы земное воплощение какого-нибудь бога?

Я бы хотела обратиться ко всем, кто столкнулся с шизофренией: будьте сильными, не опускайте рук, не жалейте денег на специалистов и препараты — все это окупится вашим состоянием. Путь будет долгим и трудным, но он того стоит. Найдите тех, кто поймет вас, не стигматизируйте заболевание, лечитесь — и вы добьетесь ремиссии. Ну и занимайтесь по возможности творчеством.

Екатерина, 37 лет: «Я начала видеть существ из параллельной реальности»

Шизофрения обычно кажется чем-то непоправимым. Тут же рисуются картины об отсутствии будущего, о жизни в психбольнице. Но ведь на сегодняшний день это не так! Многие люди с диагнозом шизофрения вполне успешны — как профессионально, так и в личном плане.

Да, диагноз действительно сложно принять. Я рыдала, когда специалист предположил, что у меня шизофрения, — это как узнать, что ты смертельно болен, только не телом, а душой и разумом.

Есть проблема, что человеку с таким диагнозом, ничего не объясняя, специалисты назначают кучу достаточно тяжелых препаратов с огромным количеством побочных эффектов. И люди даже не понимают, зачем все это нужно и нужно ли это вообще. Люди не знают, что препараты можно менять, корректировать дозу. Это часто приводит к самовольному отказу от медикаментозного лечения, которое при правильном подборе препаратов дает возможность находиться в сознании. Еще каких-нибудь 50 лет назад такой возможности у больных не было!

Когда появились первые признаки заболевания, я даже не поняла, что это болезнь, — в этом ее коварство. В какой-то момент я стала жить как бы в двух реальностях. И с каждым днем этих реальностей становилось больше. Это как жизнь в разных измерениях, в которых отличается не пространство, но твоя жизнь, опыт, судьба.

Это очень сложно описать. Представьте себе, что есть Вы, и есть другой Вы, только он в другом измерении. Возможно, в другом времени. Таких Вас много, и все они связаны. От действий каждого из этих личностей зависит их же будущее, будущее их близких и все события вокруг. Потом клубок разрастается до таких размеров, что невозможно это распутать. И наступает отчаяние. Как бездна, в которую стремительно затягивает, из которой не выбраться.

В какой-то момент я начала видеть разных существ, как будто из параллельной реальности. Одни были агрессивны и нападали на меня, другие защищали. Но я понимала, что это вижу только я, и никому об этом не говорила.


Ну, а потом настал момент, когда некоторые симптомы вышли на поверхность. Родные поняли, что дело плохо, и вызвали скорую. Я не была опасна ни для себя, ни для окружающих, поэтому поначалу медики не хотели увозить меня — для этого не было оснований. Но потом они увидели мои старые, многолетней давности, шрамы от самоповреждений, и именно эти шрамы стали поводом для помещения в стационар.

Я никому, ни одному человеку на свете не пожелаю заболеть этой болезнью. Сложно передать весь спектр чувств, которые приходится испытывать в состоянии психоза (у меня за последние полтора года таких было три). Ты попадаешь в обстоятельства, на которые не можешь повлиять никаким образом, и вместе с тобой, по твоей вине, здесь оказываются дорогие тебе люди. Что может испытывать человек, который, к примеру, уверен, что он заперт навсегда в своей квартире вместе со своими детьми, а в это время пришла ночь, которая никогда не закончится? Это страх и полное отчаяние.

Когда из психоза выходишь, начинается период восстановления. Это тоже очень непросто. Бывает очень сложно сделать хоть что-то — даже встать с кровати. Бывает так, что наступает полная пустота внутри, и ты не чувствуешь ничего, вообще ничего — ни радости, ни печали, ни любви, ни боли или каких-то других переживаний. И здесь снова появляется чувство вины, потому что ты не можешь выполнять даже повседневные дела.

Однажды я чуть не вышла в окно шестого этажа, а рядом были мои дети. Это произошло не потому, что я хотела свести счеты с жизнью. Просто в тот момент в моей реальности я верила в то, что мое физическое тело неуязвимо. Но мне повезло, меня остановили. Свекровь, увидев меня стоящей у окна, спокойным голосом сказала: «Закрой его, пожалуйста». И я закрыла.


В один момент я поняла, что нужна близким, детям, и это для меня важнее «сверхспособностей». И я должна сделать все, чтобы жить именно в реальном мире. Когда я поняла это, мое лечение стало осознанным. Я стала активнее сотрудничать со специалистами, слушать их рекомендации, искать информацию, читать литературу, связанную с психиатрией. Это был большой труд, но для меня было важно вернуться — ради тех, кому я нужна. Ключ, на мой взгляд, как раз в этом: найти в себе силы признать, что ты болен, и начать лечиться.

Если вы родственник человека, который столкнулся с шизофренией, нужно понимать, что шизофрения — это не блажь, не придуривание, не лень, не умственная отсталость. Это болезнь, которую нужно лечить, и чем раньше начнешь — тем лучше. Желательно, чтобы лечение заключалось не только в наблюдении у специалиста, но и в работе с психотерапевтом, социальным работником, с участием в группах взаимопомощи.

Если в семье болеет один, то поддержка и помощь нужна всем. Проблема ведь не только у больного. Так или иначе эта ситуация отражается на всей семье. Для детей это вообще серьезная травма, поэтому нельзя табуировать эту тему, как-то замалчивать ее. Детям людей с заболеваниями психики нужна поддержка в этом вопросе.

Я хочу обратить внимание на слово «поддержка». Не опека. Не нужно ни в коем случае делать все за больного, это только вредит. И не нужно нагружать его какой-то чрезмерной активностью, особенно если эта деятельность не в сфере его интересов. Нужно поддерживать и подбадривать его во всех начинаниях, талантах, способностях. По своему опыту знаю, что часто фраза «Выше нос, мы это преодолеем» порой важнее долгих мотивирующих разговоров.

У меня трое детей. Старшему было семь лет, когда я впервые попала в больницу. О том, что я больна, мы поговорили с ним не сразу. Тема была чуть ли не табуированной у нас в семье, да и я тогда не признавала в себе болезнь. Но было видно, что старший ребенок переживает. Все изменилось после третьего эпизода — тогда мы и поговорили. Я сказала, что во всем многообразии разных болезней есть еще и психические. Сын преобразился прямо на глазах, теперь он задает разные вопросы о заболевании, ходит со мной на мероприятия и довольно неплохо разбирается в теме психического здоровья. Дети способны понять, просто нужно называть вещи своими именами, хоть и страшно признаться во многом самому себе.

Около трех лет я принимала лекарства. На сегодняшний день мне удается обходиться без них. Я принимаю их изредка, когда чувствую в себе некоторые знакомые сигналы подступающего психоза. Но это бывает крайне редко — на фоне, например, сильной стрессовой ситуации. Я, конечно, довольна, что живу в наше время, и у меня есть шанс помочь себе медикаментами. Меня не мучают лоботомией, не надевают на меня мокрую тряпку, не подвешивают к потолку. Когда-то давно эти методы считались вполне себе адекватными, однако, как мы знаем сейчас, все это не имело результата или делало только хуже.


Мне нравится сравнение шизофрении с гриппом, хоть оно и недостаточно корректно. Можно ли навсегда избавиться от гриппа? Нет. Какой-то период времени тебе плохо, надо принимать жаропонижающее и много пить, соблюдать постельный режим. А потом все прошло, и не нужно специально ничего делать, чтобы чувствовать себя хорошо. Но симптомы могут вернуться, и нужно быть к этому готовым.

Лечение позволяет жить полноценной жизнью. Но нужно понимать, что одних лекарств мало. Лекарства только дают возможность вернуться в реальность, чтобы полноценно поработать над более глубинными причинами болезни. Социальная активность и социальная реабилитация тоже очень важны.

Я считаю, что в моем случае большую роль сыграла деятельность, которая мне интересна, к которой у меня есть склонность. Кстати, именно психологи в стационаре рекомендовали мне всегда находить в себе силы для того, к чему есть интерес. Хобби и увлечения очень важны! Они придают сил.

Я просто хотела бы поддержать тех, кто узнал свои проблемы в моей истории. Я знаю, что таких людей много. И много людей, которые справились, ведут активную полноценную жизнь, реализуют себя. Если кто-то смог — значит, сможет и еще кто-то. Нельзя замыкаться в себе. Желаю сил, терпения и успехов на этом нелегком пути. Это большой труд, но результат действительно стоит того, чтобы потрудиться.

Токсоплазмоз и домашние животные

Домашние животные радуют нас своими ласками, жизнерадостностью, учат легкому отношению к жизни и дарят безграничную любовь. Вместе с тем они же могут одаривать нас возбудителями различных инфекционных и инвазионных заболеваний, общих для человека и животных – антропозоонозов. Одно из них, наиболее опасное для беременных женщин и детей – токсоплазмоз.

Токсоплазмоз - паразитарное заболевание, вызывается микроскопическим паразитом (Toxoplasma gondii),обитающим внутри клеток организма. Болеют токсоплазмозом более 400 видов животных и человек.

Многие впервые сталкиваются с названием этого заболевания при наступлении беременности, получая от доктора направление на TORCH инфекции. Однако, мало кто знает, что до 65% всего человечества заражено или переболело токсоплазмозом, а в России, исходя только из официально подтвержденных лабораторных исследований, можно говорить о 30% инфицированных.

В большинстве случаев безвредный и незаметно протекающий для взрослого человека, токсоплазмоз может стать губительным для плода и новорожденного, приводя к выкидышам, мертворожденности, тяжелым патологиям нервной системы, сердца, печени, глаз, зачастую перерастая в хронический процесс, длящийся многие годы.

Представления о токсоплазмозе зачастую неполны и ошибочны как у обычных людей, так и у специалистов, ограничиваясь, как правило, лишь официальными рекомендациями. Чем опасны, и какую роль в передаче токсоплазмоза играют домашние животные, мы и постараемся выяснить.

ВОЗБУДИТЕЛЬ ТОКСОПЛАЗМОЗА

Как уже было сказано, возбудитель токсоплазмоза не обычная бактерия или вирус, а микроскопический паразит, со свойственными лишь ему циклом развития, предпочтениями и проявлениями. И, как большинство паразитов, токсоплазма может размножаться как бесполым, так и половым путем.

А особенностями токсоплазмы является то, что половое размножение возможно только в кишечнике обычной кошки. Ну, или не совсем обычной, как тигр или пума. С этой пресловутой кошки и берут начало многие мифы, объявляющие Мурку и её испражнения источниками всех бед. Однако, не всё так просто. В организмах других животных (включая всё ту же кошку!) как и человека, токсоплазма продолжает размножаться, только уже бесполым путем, передаваясь уже преимущественно, воздушно-капельным и контактно-бытовым путями.

На практике, токсоплазма передается человеку не только, и не столько от кошек, сколько от других животных, включая слюнявые «поцелуи» собак, царапины грызунов, а также плохо обработанное мясо животных, зараженную землю на грядках, грязную воду и прочее.

Следует особо отметить, что, согласно исследованиям, более четверти всего мяса может быть инфицировано токсоплазмами. Особенно часто выявляются токсоплазмы в баранине и свинине, реже – в говядине.

В последнее полвека ведутся научные исследования по изучению связи возбудителя токсоплазмоза с нервными и психическими заболеваниями человека. Последние результаты говорят о способности паразита провоцировать развитие шизофрении, эпилепсии и прочих нервных и психических расстройств, а многие исследователи уже говорят об опосредованном влиянии токсоплазмы через нервную систему человека на уровень культуры и общего развития целых цивилизаций.

ЖИВОТНЫЕ – ИСТОЧНИК ОПАСНОСТИ

Для начала, следует отметить, что чаще всего у животных токсоплазмоз протекает либо бессимптомно, либо со слабовыраженными клиническими признаками простуды, кашля или диареи, чему владельцы не уделяют особого внимания или просто не замечают. Это делает человека, общающегося со своим питомцем наиболее уязвимым в плане заражения.

Как мы уже узнали, кошка является окончательным хозяином паразита, так как только в ее кишечнике может происходить половое размножение возбудителя токсоплазмоза. С калом возбудитель попадает во внешнюю среду и при благоприятных условиях длительное время (до полутора лет!) сохраняет свою способность к инфицированию. Выводимые из кишечника кошек возбудители попадают на землю и распространяются дальше с водой, ветром, колесами транспорта. С загрязненным землей кормом эти они попадают в организм других животных, в том числе сельскохозяйственных, мясо которых затем употребляют в пищу. В организме кошки происходит также и бесполое развитие паразита, что делает опасными выделения из носа и глаз вашей мурки в острую стадию её болезни.

Основными опасностями, если у вас есть кошка, являются уборка кошачьего туалета, занятия на грядках и игры в песочницах, могущими служить кискам отхожими местами. Вылизываясь, кошка может распространять паразита по своей шерсти, так что ласки без последующего мытья рук также могут быть опасны. Чихая, кошка может распространять возбудителя воздушно-капельным путём.

Собаки и другие животные являются промежуточным звеном в цикле развития токсоплазм, что обуславливает специфические особенности их опасности для человека. Так, собаки - более вероятный источник заражения токсоплазмозом для человека, чем домашние кошки

Заражение человека от собаки чаще всего происходит при облизывании. Радость и безмерное счастье при общении с вашим питомцем может вылиться в менее позитивную картину: со слюной возбудители токсоплазмоза проникают в организм человека через поврежденную кожу, царапины или слизистые оболочки глаза, рта или носа.

Ежедневные прогулки на улице, и особенности привычка обнюхивать и пробовать на вкус всё на свете делают заражение собак гораздо более вероятным, чем домашних кошек. Валяясь на земле во время прогулки, собака может набрать цисты токсоплазм на шерсть и принести «в подарок» любимому хозяину домой. Дальнейший возможный путь этих цист - прямиком в организм человека через домашнюю пыль или руки, загрязненные ими при поглаживании любимого зверя. Поскольку отучить собаку хватать с земли палки, кости и кошачьи какашки практически невозможно, отучайте свою собаку лизать людей, а если уж всё-таки ей удалось выразить вам свою любовь и радость, немедленно и тщательно умойтесь.

Это же касается и многих других домашних любимцев – хомяков, мышей, белок, крыс, ёжиков и прочих промежуточных хозяев возбудителя токсоплазмоза. Покусы, царапины, и любовные вылизывания могут вылиться в полноценное заболевание их хозяев.

Появление любых необычных симптомов у домашнего животного - повод для того, чтобы беременная женщина поручила заботу о нем другим членам семьи.

ОПАСНОСТЬ ДЛЯ БЕРЕМЕННЫХ

Собственно, сам токсоплазмоз для беременных опасности почти не представляет, зачастую вызывая воспаление плаценты, но весьма серьезно угрожая будущему ребенку. Особенно опасно заражение токсоплазмозом женщины во время беременности или непосредственно перед зачатием. Такое заражение может привести к внутриутробному (трансплацентарному) инфицированию плода, возможным порокам его развития и рождению ребенка с тяжелой врожденной патологией. ,

Достоверно можно сказать, что при инфицировании будущей мамы токсоплазмами более чем за 3 месяца до беременности, трансплацентарная передача возбудителя практически невозможна.

Во время беременности заражаются токсоплазмозом 1% женщин, и приблизительно половина из них трансплацентарно передают возбудитель плоду. Риск заражения плода с каждым месяцем беременности становится выше. Например, в первом триместре риск заражения малыша составляет 15%, во втором – 30%, в третьем – более 60%.

Тяжесть заболевания со сроком не увеличивается, а наоборот, снижается. Если женщина заразилась токсоплазмозом во время беременности в первом триместре, то вероятность того, что плод погибнет, очень высока. Практически всегда происходит выкидыш. Даже если ребенок и родится, то у него могут иметься серьезные поражения головного мозга, селезенки, печени, глаз.

Если заражение произошло недавно, следует подумать, хотят ли родители рисковать здоровьем своего будущего ребенка. Для лечения беременных женщин и плода существуют антибиотики, однако их применение возможно после 16 недель беременности, а наиболее тяжелые врожденные нарушения развиваются при поражении именно в первом триместре.

ОПАСНОСТЬ ДЛЯ ДЕТЕЙ

Основную опасность для новорожденных представляет врожденный токсоплазмоз - острое или хроническое заболевание новорожденных, возникающее в результате инфицирования плода токсоплазмами во время внутриутробного развития.

Приблизительно у 30% детей, заразившихся внутриутробно, отмечается клинически выраженный врожденный токсоплазмоз. У остальных 70% имеются бессимптомные формы врожденного токсоплазмоза, которые в дальнейшем, как правило, проявляются поздними клиническими симптомами заболевания (у двух из трёх родившихся детей инфекция обычно проявляется на первом году жизни и даже в 5-14 лет).

Заболевание весьма опасно: летальность клинически проявляющегося врожденного токсоплазмоза составляет до 40%.

Принято считать, что степень выраженности клинических признаков токсоплазмоза зависит от времени инфицирования плода - чем позднее оно наступает, тем реже заражается плод и тем легче протекает заболевание. Наиболее тяжелые формы болезнь принимает в том случае, если мать заражается в первом триместре беременности. При этом, частым исходом являются выкидыши, гидроцефалия, недоношенность, у новорожденных обычно возникают бессимптомные формы болезни.

Клинические признаки врожденного токсоплазмоза чрезвычайно разнообразны. Наиболее часто болезнь протекает с поражением центральной нервной системы и внутренних органов. Ведущими признаками почти всегда являются поражения центральной нервной системы и органа зрения (отставание умственного развития, олигофрения, парезы, параличи, эпилептиформные припадки, воспаления глаз).

Иногда наблюдается латентное течение врожденного токсоплазмоза с периодическими обострениями в виде воспалений глаз и других проявлений. После стихания инфекционного процесса при врожденном токсоплазмозе могут сохраняться стойкие необратимые изменения (микроцефалия, отставание в умственном развитии).

ДИАГНОСТИКА

Диагностики токсоплазмоза у человека и животных принципиально сходна и должна дополнять друг друга. Не поленитесь сводить своего питомца в ветеринарную лабораторию после собственного визита к доктору.

В основном заболевание диагностируется серологическими методами (ИФА), путём выявления в крови, околоплодных водах или спинномозговой жидкости специфических антител (иммуноглобулинов классов М и G), образующихся в организме в ответ на внедрение возбудителя, и методом ПЦР (полимеразной цепной реакцией), суть которой заключается в сканировании взятого на анализ материала на наличие ДНК возбудителя.

Если выделение ДНК токсоплазмы может говорить о том, что возбудитель присутствует в организме (острая стадия заболевания), то определение иммуноглобулинов дает представление о времени заболевания.

Так, появляясь приблизительно через две недели после заражения, иммуноглобулины класса G в дальнейшем сохраняются пожизненно, не отражая остроты заболевания, и не могут служить основанием для постановки диагноза.

Иммуноглобулины класса М сохраняются около трёх месяцев после заражения, на основании чего можно судить о времени контакта с возбудителем.

Доказательством отсутствия токсоплазмоза может служить только комплексное исследование (отрицательный результат на иммуноглобулин G и отрицательная ПЦР).

И ещё: одного отрицательного анализа вначале беременности мало! Если в вашей крови отсутствуют иммуноглобулины G, анализ на токсоплазмоз желательно повторять каждый месяц - полтора в течение всего срока беременности.

Полноценная диагностика токсоплазмоза должна отвечать следующим требованиям:

  • Быть комплексной, то есть проводится одновременно у человека и окружающих его домашних животных методами ИФА и ПЦР;
  • При исследовании у домашних любимцев методом ПЦР у кошек необходимо сдавать на анализ кал и кровь, у собак и прочих животных – кровь, слюну, смывы с носоглотки;
  • Проводится до наступления беременности или сразу после положительного теста;
  • При клинических проявлениях проводится в максимально короткие сроки от начала заболевания;
  • Одновременно необходимо исследовать иммуноглобулины двух классов (М и G);
  • Иммуноглобулины должны определяться количественными или, в крайнем случае, полуколичественными методами для оценки изменения в динамике.
ПРОФИЛАКТИКА

Для предупреждения заражения токсоплазмозом следует ограничить контакты с домашними животными и соблюдать правила личной гигиены после них. Категорически запретите себе употребление сырого мясного фарша, а также мясных блюд без достаточной термической обработки (как минимум до 60-65 градусов!), не соблазняйтесь шашлыками, шаурмой и прочими чебуреками, могущими содержать плохо прожаренное мясо. Парное молоко от коровы к вашему столу должно проходить через кастрюлю и плиту.

Это же касается и домашних животных – следите за их самочувствием, перестаньте кормить их сырым мясом, отдавая предпочтение готовым рационам – сухому корму или консервам. Ограничьте, если возможно, кошачьи «прогулки» на улице, исключите контакты своих животных с возможными переносчиками по соседству. Помните, что на свете есть ветеринарные врачи, готовые проконсультировать о состоянии здоровья ваших зверей и мерах профилактики заболеваний, общих для человека и животных.

Здравый смысл, знание и разумная предосторожность играют на вашей стороне. Любите своих детей и животных, и пусть они живут в здоровой, довольной от общения друг с другом семье.

ПРОСТЫЕ ПРАВИЛА ПРОФИЛАКТИКИ ТОКСОПЛАЗМОЗА:
  • Исключите из своего рациона термически необработанное мясо, птицу и рыбу, не пробуйте сырой фарш.
  • Ограничьте, по возможности, своё общение с собаками только прогулками на свежем воздухе.
  • Отучите свою собаку лизаться, никаких «поцелуев».
  • Погладили кошку - помойте руки.
  • Уборка кошачьего «туалета» явно не для вас. И попросите мужа дезинфицировать лоток после уборки.
  • Ухаживая за грядками и сажая цветы, работайте в перчатках, мойте руки после контакта с землёй.
  • Тщательно мойте овощи, зелень, фрукты и ягоды.
  • Посетите ветеринарную лабораторию для комплексного обследования домашних животных на токсоплазмоз.

© 1996-2021
Независимая ветеринарная
лаборатория Шанс Био

Все права защищены и охраняются законом. Товарный знак №395740 от 2008 г. ООО "ШАНС БИО"

Читайте также: