Гипергликемическая кома у кошек симптомы и лечение

Опубликовано: 17.05.2022

Диабетическая кома у кошек и собак: симптомы, диагностика, лечение

Диабет, наряду с онкологией и сердечно-сосудистыми патологиями, заслуженно считается «чумой» нашего времени. Вот только мало кто знает, что эта страшная патология может обнаруживаться не только у людей, но также у их домашних любимцев. «Завершающим штрихом» в ее случае является диабетическая кома, вытащить из которой животное удается крайне редко. Из-за этого нужно больше знать о методах предотвращения столь страшного исхода.


Общая информация

Кошкам и собакам с диабетом нужна непрерывная забота. В отличие от страдающих от этой болезни людей, которые могут проверить уровень сахара в крови, животным приходится всецело полагаться на своих хозяев. Единственным способом предотвращения комы являются регулярные проверки у ветеринара и введение инсулина.

Насколько распространен диабет у животных? Некоторые ветеринары предполагают, что один из 1200 котов/псов может заболеть. В зоне риска находятся старые, а также излишне упитанные животные. В чем вообще «смысл» диабета?

По какой-то из множества причин организм питомца перестает вырабатывать инсулин, необходимый для усвоения глюкозы. Без этого вещества тело животного начинает использовать собственный жир и протеин для синтеза энергии, в результате чего в крови массово скапливаются недоокисленные продукты обмена, в числе которых – химически чистый ацетон.

Высокий же уровень «необработанной» глюкозы в крови приводит к частому мочеиспусканию и повышенной жажде – так организм борется с излишками углеводов, стремясь не впасть в гипергликемическую кому. Кстати, несмотря на наличие диабета второго типа («несахарного») в конечном счете коту или псу все равно потребуются инъекции инсулина.

Симптоматика

Первое, на что нужно обратить внимание – постоянное, частое мочеиспускание у кота или песика. Бывает, что больные животные мочатся, не сходя с места, кошки писают мимо лотка. Питомец буквально присасывается к воде, выпивая в два-три раза больше обычной своей нормы. Аппетит также меняется, но кардинально противоположным образом – ваш любимец или перестает кушать вообще, или ест, но крайне мало. Очень быстро животное начинает худеть, так как жировая и мышечная ткани организма будут использованы им самим для выработки жизненно необходимой энергии.

Учтите, что даже единственное лекарство, то есть инсулин, крайне опасно при передозировке. В этом случае кошка или собака могут уйти в гипогликемическую кому. Если вовремя не ввести раствор глюкозы внутривенно, питомец наверняка погибнет.

Важно! Диабетическая кома у животных начинается с резко возникшей слабости, у животного дрожат лапы, может наблюдаться повышенное слюноотделение (гиперсаливация), глаза питомца «пустые». Это симптомы того, что он вот-вот потеряет сознание. В этом случае помощь должна быть оказана в течение нескольких минут максимум, так как из комы вытащить кота/пса почти нереально!

Что может сделать хозяин

Если вы наблюдаете что-то пусть даже отдаленно похожее у своего питомца, немедленно вызывайте ветеринара. Чтобы не дать ему «провалиться», намажьте десны животного сахарным сиропом или медом, можно дать конфету. Идеальный вариант – столовая ложка сахарного сиропа. Сахароза – быстрый углевод. Она моментально впитывается через слизистые оболочки рта, помогая избежать гипогликемической комы.

Когда питомцу полегчает, ни в коем случае не пытайтесь его покормить. Делать это нужно спустя час-полтора. В пищу также можно добавить чуть-чуть сиропа. Внимательно наблюдайте за своим домашним питомцев в течение нескольких последующих часов: возможно, что на «аварийный запуск» его организм истратил последние запасы углеводов. Вообще, в таких случаях желательно немедля отвезти своего питомца в клинику для проведения анализов крови. Еще раз напомним, что диабетическая кома у кошек и собак практически не лечится. Ее всеми силами необходимо предотвращать.

Ваш ветеринар, возможно, должен скорректировать дозу инсулина для лучшего контроля уровня глюкозы в крови. Для этого в течение нескольких дней у животного постоянно берутся анализы мочи и крови. Если владелец обладает хоть какими-то навыками, он может делать это в домашних условиях, чтобы не возить животное в клинику, не подвергать его лишнему стрессу.


Еще раз повторяем, что диабетическая кома у собак и кошек практически всегда оканчивается смертью, и вам нужно постоянно контролировать вес своего питомца, количество потребляемой им пищи, объем воды. Если любимец будет весить больше нормы, то правильная программа питания поможет ему скинуть лишнее. Нормализация массы тела положительно сказывается на общей динамике заболевания. При условии прилежной заботы четвероногий член семьи может остаться здоровым и жить в течение многих лет после постановки диагноза «диабет».

Гипогликемия у домашних питомцев

Гипогликемия у домашних питомцев

Состояние патологического недостатка в крови животного глюкозы называется гипогликемией. Нарушение развивается вследствие либо недостаточного поступления глюкозы в организм, либо её повышенного расхода, либо избытка инсулина, либо нарушением накопления гликогена в печени.

Гипогликемия у животных проявляется нервной симптоматикой, так как глюкоза – это чуть ли не единственный источник энергии, который может поступать в клетки мозга и обеспечивать его нормальную работу. Лечение сводится к налаживанию поступления адекватного количества глюкозы в организм.

Причины развития гипогликемии у животных

  1. Заболевания эндокринной системы.
  2. Заболевания печени.
  3. Увеличенные затраты энергии.
  4. Голодание.
  5. Избыток инсулина.

Часто гипогликемия наблюдается у животных с диагностированным сахарным диабетом. Неправильная дозировка препарата в силу человеческого фактора может привести животное в коматозное состояние.

Критически низкий уровень глюкозы также может развиться из-за патологий печени (цирроза, гепатита) и нарушения в синтезе гликогена, который позже может послужить источником для глюконеогенеза.

Энергозатратные процессы (беременность, охота, чрезмерные нагрузки, развитие опухолей) могут привести к гипогликемии. В особенности при образовании опухоли поджелудочной железы – инсулиноме. Новообразование, помимо затрат энергетических ресурсов организма, продуцирует огромное количество инсулина, который утилизирует весь оставшийся сахар в крови.

В группе риска такого состояния также котята и щенки. Новорожденные не способны накапливать гликоген, поэтому для поддержания уровня глюкозы должны регулярно питаться. Даже непродолжительный период голодания может вызвать состояние гипогликемии.

Клинические признаки

Симптомы возникают стремительно. Наблюдают апатию, отказ от корма, общий тремор, парезы и параличи конечностей. В тяжёлых случаях развиваются генерализованные судороги длительностью до двух минут, коллапс, гипогликемическая кома, вплоть до летального исхода.

Лечение гипогликемии

Если владельцы знают о наличии сахарного диабета и неправильном введении последней дозы инсулина, который повлёк за собой гипогликемию, то экстренной мерой может быть дача сладкого.

Целесообразно нанести на слизистую рта сладкий сироп в небольшом количестве. Не занимайтесь лечением домашнего питомца сами, особенно, если имели место судороги. Только лечащий врач, установивший диагноз, может назначить адекватное лечение. Гипогликемия в большинстве случаев является только симптомом другого заболевания.

Поле экстренной реанимации животного при помощи внутривенного вливания раствора глюкозы, обращают внимание на первопричину состояния. Терапевтическая схема зависит от патологии или состояния, которое могло вызвать гипогликемию. От высокоэнергичной диеты до хирургического вмешательства для удаления новообразований.

Гипергликемия у собак и кошек


Гипергликемия – это аномально высокий уровень глюкозы в крови. Глюкоза – простой углеводный сахар, который циркулирует в крови и является основным источником энергии для организма.

Инсулин – гормон, который вырабатывается и выделяется поджелудочной железой в кровоток при повышении уровня глюкозы и играет ключевую роль в поддержании нормального уровня сахара. Низкий уровень или абсолютный дефицит инсулина приводит к аномально высокому уровню сахара в крови.
Наиболее подвержены риску развития гипергликемии пожилые домашние животные. Также следует отметить, что высокий уровень сахара в крови чаще встречается у самок, нежели у самцов.

Клинические симптомы гипергликемии у собак и кошек варьируются в зависимости от основного заболевания. Животное может не проявлять каких-либо серьезных признаков, особенно тогда, когда повышенный сахар является временным процессом, вызванным стрессом или гормональным уровнем.

Приведем ниже наиболее распространенные симптомы:

• Повышенная жажда (полидипсия)
• Увеличение частоты мочеиспускания (полиурия)
• Депрессия
• Потеря веса
• Набор веса/тучность
• Голодание
• Дегидратация
• Катаракта
• «Кровавые глаза» (из-за воспаленных кровеносных сосудов)
• Гепатомегалия
• Невосстанавливающиеся раны, поскольку грибковые и бактериальные агенты питаются избытком сахара
• Повреждение ткани (из-за окислительного эффекта)

Помимо стресса, взаимодействия с лекарственными препаратами и приема питательных растворов, содержащих высокую дозу глюкозы, потенциальными причинами гипергликемии могут стать:

• Сахарный диабет
• Острый панкреатит
• Высокий уровень прогестерона
• Недостаточная фильтрация почек (нефропатии)
• Гиперадренокортицизм
• Феохромоцитома
• Глюкагонома
• Неоплазия поджелудочной железы
• Стоматологическая инфекция
• Инфекция мочевыводящих путей
• Физиологические причины: после приема пищи, напряжение, стресс.

Диагностика

Необходимо провести ОАК, биохимический, а также общий анализ мочи. Анализ может выявить высокий уровень сахара, гной, бактерий и чрезмерное количество кетоновых тел, которые предполагают сахарный диабет. Низкий уровень инсулина, сопровождающийся повышением глюкозы в крови, также свидетельствует о наличии сахарного диабета. Высокие уровни липазы и амилазы указывают на воспаление в поджелудочной железе.

Абдоминальные рентгеновские лучи и ультразвук в рамках диагностики предоставят важную информацию относительно основного заболевания.

Для установления основной причины гипергликемии могут потребоваться более конкретные тесты, например, при подозрении на сахарный диабет сдают фруктозамин.

Владельцу нужно будет предоставить полный анамнез жизни и болезни питомца. Данная информация потребуется в дальнейшей диагностике состояния здоровья животного и назначения корректной терапии.

Неосложненный сахарный диабет (СД) кошек

Сахарный диабет (СД) – одно из наиболее часто встречающихся эндокринных заболеваний у кошек среднего и старшего возраста. В целом СД – это группа патологических нарушений, вызывающая неспособность организма регулировать метаболизм глюкозы.

СД кошек классифицирован на три типа:

  • Тип 1 – инсулинозависимый (ИЗСД): поджелудочная железа не секретирует достаточно инсулина. Этот тип заболевания часто сопровождается кетоацидозом и кахексией.
  • Тип 2 – инсулиннезависимый (ИНСД): клетки организма теряют способность воспринимать сигнал инсулина. Такой диабет редко сопровождается кетоацидозом, вес кошки в норме или же характерно ожирение.
  • Тип 3 – вторичный: развивается на фоне панкреатита, гиперадренокортицизма, акромегалии, лечения глюкокортикоидами.

В норме после кормления глюкоза из кишечника всасывается в кровь и, соответственно, ее уровень в крови повышается. В ответ поджелудочная железа выделяет в кровь инсулин. Клетки организма воспринимают сигнал инсулина и переносят глюкозу из крови в цитоплазму. Следовательно, уровень глюкозы в крови падает, выделение в кровь инсулина прекращается. При СД любого из перечисленных типов клетки организма перестают переносить глюкозу из крови внутрь цитоплазмы. Как следствие, развивается гипергликемия. Подавляющему большинству кошек для контроля гипергликемии требуется инсулинотерапия независимо от типа СД.

В данной статье мы будем рассматривать диагностику и лечение только неосложненного сахарного диабета кошек. Неосложненный СД – это транзиторный СД, не сопровождающийся кетоацидозом, гиперосмолярной комой, ступором. Предрасполагающим к заболеванию фактором является ожирение.

Клинические признаки:

  • Полиурия и, соответственно, полидипсия. Полиурия развивается в результате эффекта осмотического диуреза, когда концентрация глюкозы в крови превышает почечный порог – 14 ммоль/л. Полидипсия становится следствием полиурии и гиперосмолярности плазмы крови.
  • Потеря массы тела. Наблюдается в большинстве случаев заболеваний неосложненным СД при сохранении нормального или повышенного аппетита. Полифагия отмечена примерно в 25% случаев заболевания. Так как клетки не могут потребить глюкозу, повышается чувство голода, расходуются запасы гликогена печени и мышечной ткани, а затем уже белка и жира. Из-за мобилизации белка уменьшается мышечная масса.
  • Гораздо реже вышеперечисленных признаков развиваются слабость, вялость, рвота, диарея, стопохождение.

При физикальном осмотре больной кошки возможно выявить:

  • гипотрофию мышц;
  • дегидратацию;
  • неудовлетворительное состояние шерстного покрова;
  • ожирение или худобу.

Диагностика

Диагностика, безусловно, должна проводиться только комплексно. Обязательна дифференциация СД от болезней, способных вызвать схожие клинические признаки, а также исключение сопутствующих диабету заболеваний. На начальных этапах диагностики желательно провести биохимический и общий клинический анализ крови, а при необходимости – другие дополнительные методы исследований.

Диагностика СД базируется на обнаружении стойкой гипергликемии натощак (более 10 ммоль/л) наряду с глюкозурией. Однократное определение концентрации глюкозы в крови более 10 ммоль/л ни в коем случае не является подтверждением СД, поскольку гипергликемия у кошек является частым последствием стресса в результате высвобождения адреналина (особенно в условиях клиники).

При подозрении на СД (характерные анамнез и симптомы, выявленная гипергликемия) для подтверждения диагноза необходимо определить:

  • концентрацию глюкозы натощак в домашних условиях во избежание стресса;
  • концентрацию фруктозамина в сыворотке крови. Это измерение является способом оценки средней концентрации глюкозы в крови за предшествующие 1-2 недели;
  • концентрацию глюкозы в моче, взятой в домашних условиях (опять же во избежание стресса, вызванного посещением клиники).

Лечение

После подтверждения диагноза СД соответствующее лечение подбирают исходя из вида болезни (неосложненный СД, кетоацидотическая или гиперосмолярная кома).

Внимание! в данной статье мы обсуждаем только неосложнённый СД!

Главная цель лечения СД – достичь не низких, а оптимальных концентраций глюкозы в крови в течение дня. Допустимым диапазоном концентрации глюкозы считаются показатели в пределах 6-16 ммоль/л. Для достижения этой цели необходимы следующие методы:

  1. Диетотерапия.
    Для лечения кошек с СД рекомендованы диеты с большим содержанием пищевых волокон, что снижает степень всасывания глюкозы и, соответственно, может уменьшить потребность в инсулине. Оптимальным решением является кормление специальными лечебными кормами.
    Тучным кошкам необходимо постепенное снижение веса (1-2% в неделю). Достигается это путем уменьшения потребления корма до 60-70% от потребности в калориях для оптимального веса кошки, который меньше на 15% от веса существующего.
    Не следует допускать быстрое снижение веса или голодание, так как в результате могут развиться клинические симптомы липидоза печени.
  2. Инсулинотерапия.
    Только используя инсулинотерапию, у кошек можно добиться ремиссии СД. Без применения инсулина ремиссия невозможна!
    Препаратом выбора сегодня является Канинсулин® (Intervet /Schering-Plough Animal Health) – свиной инсулин средней продолжительности действия. Инсулин в препарате представлен в виде смеси инсулинов короткого действия (аморфная фракция) и длительного действия (кристаллическая фракция). Инсулин короткого действия позволяет достичь быстрого терапевтического эффекта. К моменту снижения активности инсулина короткого действия на пик активности выходит инсулин длительного действия, который способствует продлению терапевтического эффекта канинсулина. Добавление небольшого количества раствора цинка к канинсулину замедляет всасывание препарата из места введения и удлиняет действие инсулина. У кошек полная продолжительность действия канинсулина составляет около 12 часов.
    Инсулинотерапию необходимо начинать с относительно низких доз – 0,25-0,5 МЕ/кг веса в сутки, – разделенных на 2 инъекции с интервалом 12 часов. При подборе дозировки инсулина вес кошки округляется в меньшую сторону к самому близкому целому килограмму. Канинсулин® удобно дозировать для мелких животных, особенно используя шприц, градуированный на 40 Ед. При использовании шприцов, градуированных на 100 ЕД, необходимо четко пересчитывать инъецируемый объем препарата.
    Первоначальный подбор дозы лучше проводить в домашних условиях, так как это позволит избежать стрессового фактора (как причины гипергликемии) и оценить влияние диетотерапии. Для стабилизации гомеостаза глюкозы и инсулина требуется 2-3 дня после начала введения инсулина или корректировки его дозы. Соответственно, наиболее информативными будут измерения концентрации глюкозы только на 3-4-е сутки использования новой дозы инсулина. Контроль концентрации глюкозы в крови желательно проводить 3-4 раза в день (каждые 6 часов – перед инъекциями и через 5-6 часов – после инъекций). Определять концентрацию глюкозы только перед инъекциями инсулина неверно, такая тактика не даст представления об эффективности работы препарата в выбранной дозе. Если концентрация глюкозы в крови не достигает оптимальных значений (6-16 ммоль/л), дозу инсулина необходимо корректировать (но не чаще, чем раз в 3-4 дня), уменьшая или увеличивая на 0,5-1 ЕД.
    Инъекции инсулина по возможности должны совпадать с кормлением. Суточную порцию корма лучше давать равными частями 2 раза в день в течение часа после каждой инъекции инсулина. Если кошка привыкла есть небольшими порциями в течение дня, то распорядок кормления желательно не менять.

Причины неэффективности лечения

При отсутствии адекватного ответа на инсулинотерапию необходимо исключить следующие причины неэффективности лечения:

  1. «Виноваты» владельцы:
    Эту группу причин следует рассмотреть в первую очередь. Владельцы должны доступно разъяснить следующее:
    • как хранится и используется инсулин;
    • какими шприцами и какими делениями на шприцах пользуются владельцы; соответствует ли шкала ЕД на шприце концентрации ЕД в 1 мл выбранного инсулина;
    • насколько соблюдаются временные интервалы между инъекциями, кормлениями и измерениями концентрации глюкозы в крови;
    • как технически выполняется инъекция инсулина;
    • строгое соблюдение рекомендованной диетотерапия.
  2. «Виноват» врач:
    Самая частая причина гипергликемии, несмотря на все увеличиваемую дозу инсулина, – это феномен Сомоджи (феномен постгипогликемической гипергликемии). Слишком высокая доза инсулина может приводить сначала к резкому падению, а затем к сильному и продолжительному подъему уровня глюкозы за счет синтеза антагонистов инсулина: катехоламинов, соматотропного гормона, кортизола, глюкагона.
    Соответственно, при регистрации высоких концентраций глюкозы в крови делается как бы логичный вывод о недостаточной дозе вводимого инсулина, доза увеличивается, что только ухудшает состояние. Такой порочный круг и приводит к хронической передозировке инсулина.
    Нечувствительность к экзогенному инсулину при соблюдении всех правил подбора дозировки стоит заподозрить при превышении его дозы 1,1 ЕД/кг в сутки. Препятствовать действию экзогенного инсулина могут гормоны-антагонисты: при одновременном использовании глюкокортикоидов и при эндокринных болезнях, сопровождающихся секрецией гормонов-антагонистов (гиперадренокортицизм, акромегалия).

Дальнейший мониторинг кошек с СД

Наблюдение за состоянием кошки после подбора дозировки инсулина должно осуществляться в первую очередь ее владельцем (при регулярном контроле лечащего врача). Насторожить должны повторяющиеся эпизоды гипогликемии. При наступлении периода ремиссии потребуется или корректировка дозы, или отмена инсулина.

Важно проинформировать владельцев о возможных симптомах гипогликемии, о необходимости оказания своевременной доврачебной помощи. Желательно, чтобы владельцы сумели зарегистрировать концентрацию глюкозы, при которой у данного животного развились симптомы гипогликемии.

Симптомы гипогликемии:

  • Вялость, апатия, сонливость.
  • Слабость, неустойчивая походка, мышечная дрожь.
  • Потеря сознания, судороги, кома.

Первая помощь со стороны владельца при появлении симптомов

Предложить животному поесть (если оно в сознании). Если кошка отказывается от корма или же кормление невозможно в связи с состоянием животного, необходимо ввести перорально сахарный сироп или 40%-ный раствор глюкозы и немедленно связаться с лечащим врачом. При отсутствии значимых улучшений следует незамедлительно доставить пациента в клинику для выполнения внутривенных инфузий 40%-ного раствора глюкозы и оказания симптоматической помощи.

Также в домашних условиях важным этапом метаболического контроля является отслеживание количества потребляемой жидкости и суточного объема мочи. При долговременной терапии, а также после достижения ремиссии необходимы регулярные осмотры лечащего врача.

Сахарный диабет у котов


Сахарный диабет у кота – это достаточно распространенное эндокринное заболевание, при котором организм животного перестает контролировать нормальный уровень глюкозы. В результате сокращается выработка инсулина или у клеток развивается к нему устойчивость. Полная и даже частичная недостаточность инсулина становится причиной развития гипергликемии и других проблем.

Причины диабета у кошек

Многие факторы могут спровоцировать развитие этого заболевания у домашних питомцев. Основными причинами, с которыми чаще всего сталкиваются ветеринарные врачи, являются следующие:

  1. Неправильный рацион. Он способен приводить к поносу или рвоте, выпадению шерсти, пищеварительным проблемам в виде язвы, гастрита или панкреатита, а также из-за него нарушается вещественный обмен. Постепенно это провоцирует развитие сахарного диабета. Вообще последствия неправильного питания очень разнообразны, а иногда критически опасны.
  2. Наследственные факторы. Кошке может передаться генетическая предрасположенность от ее родителей.
  3. Ожирение. Данный фактор скорее считается предрасполагающим, так как развитие лишнего веса является следствием нарушенного метаболизма.
  4. Хронические стрессы. Если кошка постоянно находится в стрессовом состоянии, это приведет к пищеварительным проблемам. Из-за нервов животное перестает двигаться и постоянно ест. Это провоцирует ожирение, портит обмен веществ и способствует сахарному диабету.
  5. Гиподинамия. Недостаточная подвижность тоже приводит к набору лишней массы. Получается, что многие причины взаимосвязаны между собой.
  6. Вирусные инфекции. Особенно это касается тех, которые приводят к поражению пищеварительного тракта и развитию панкреатита (воспаление поджелудочной железы) или гепатита (воспаление печени).
  7. Гормональная терапия. С любыми гормональными препаратами нужно быть осторожным. Прописывать их животным должны только врачи, а бесконтрольный прием подобных медикаментов может вызывать к дисбалансу гормонального фона. Из-за этого вместе с диабетом у кошки могут появиться другие нарушения здоровья.
  8. Хронические болезни внутренних органов.

В зависимости от первопричины врач-ветеринар определяет оптимальное лечение сахарного диабета у кошек . Обычно вылечить болезнь невозможно без устранения спровоцировавшего ее фактора.

Виды сахарного диабета у кошек

В отличие от людей, у которых диабет бывает первого и второго типа, у кошек болезнь может быть трех видов. Примечательно, что у собак тоже три типа диабета, но кошачий отличается от собачьего.

Первый

Эта форма диабета у кошек называется инсулинозависимой или ИЗСД. Когда развивается данный тип заболевания, поджелудочная перестает производить инсулин из-за того, что отвечающие за это клетки частично отмирают. Другими словами, происходит разрушение поджелудочной железы.

Идентифицировать эту форму болезни у кошек владельцам питомцев удается только при критических повреждениях поджелудочной. При этом данный тип диабета встречается в редких ситуациях.

Второй

В отличие от предыдущей формы заболевания, больное животное нуждается в постоянных инсулиновых препаратах, так как поджелудочная сама прекращает выделять требуемый организму гормон. Сахарный диабет второго типа у кошки является не инсулинозависимым. По статистике, в 70% случаев у кошек обнаруживается именно эта форма.

При грамотном подходе с регулярными врачебными осмотрами, консультациями и применением эффективных препаратов животное может быть полностью излечено. В этом случае клетки или перестают воспринимать инсулин, или он выделяется в минимальном количестве, которого недостаточно для полноценного усвоения глюкозы

Третий

Сахарный диабет третьего типа, встречающийся у кошек, развивается обычно после разных заболеваний, в особенности хронических. Если болезнь приводит к патологиям в поджелудочной железе или нарушает вещественный обмен, высока вероятность развития этого диабета. Как правило, после излечения хронического заболевания содержание глюкозы в крови нормализуется и диабет отступает.

Симптоматика

Определить необходимость срочного лечения диабета у кошки можно по многим характерным симптомам. Примечательно, что симптоматика может различаться, в зависимости от формы заболевания:

I тип

В такой форме самым очевидным симптомом заболевания у кота становится сильная жажда. Животное постоянно бегает к поильнику, а также регулярно ходит в лоток. Получается своеобразный замкнутый круг, но в отличие от почечных нарушений и болезни мочевого пузыря, мочеиспускание не доставляет животному дискомфортных ощущений.

Кошка на этом фоне сильно худеет, хотя может и не отказываться от корма. Более того, иногда возникает усиленный аппетит. Шерсть при этом начинает тускнеть, а затем выпадает. Более явным симптомом сахарного диабета I типа является запах ацетона из пасти и от лотка, в который мочится животное. Это симптом кетоацидоза.

Еще можно заметить шаткую походку у кота, рвоту и понос. Сильно ускоряется сердечный ритм. Последний симптом вообще опасен для жизни питомца, поэтому откладывать визит к ветеринару в таком случае нельзя.

II тип

Наиболее характерными симптомами сахарного диабета второго типа у кошек являются следующие:

  • Усиление аппетита, на фоне чего быстро нарастает вес.
  • Постоянная жажда и бесконечные мочеиспускания.
  • Отсутствие запаха ацетона, как в первом типе.

Зачастую в таких случаях владельцы даже не подозревают, что их питомец заболел, и продолжают его усиленно кормить или не изменяют рацион до тех пор, пока животное не попадет в ветеринарную клинику.

Не зря специалисты рекомендуют хотя бы раз в год показывать животное врачу для профилактики. Анализ мочи и крови позволяет сразу выявить сахарный диабет. При этом хорошие ветеринары рекомендуют сдавать кровь на анализ несколько раз – это даст гарантированную уверенность в том, что глюкоза поднялась из-за нехватки инсулина, а не на фоне стресса или съеденного лишнего корма.

III тип

При такой форме симптомы диабета у кошки и лечение могут сильно варьироваться. Признаки заболевания очень размыты и смешаны, и во многом зависят от заболевания, которое привело к развитию сахарного диабета.

Диагностика болезни

Диагностировать и подтвердить сахарный диабет у кошки только по выявленным симптомам невозможно, а требуются также лабораторные исследования: анализ крови и мочи, биохимический анализ и даже иногда УЗИ. Некоторых животных проверяют на толерантность к глюкозе, а мочу могут проверить экспресс-тестом при помощи специальных полосок, чувствительных к сахару. Забор крови принято делать из уха питомца.

Иногда возникает необходимость в анализах на гормоны и кислотно-щелочной баланс, а также могут быть назначены ЭКГ и рентген. У котят определять сахарный диабет труднее, так как по их аппетиту и поведению почти невозможно идентифицировать отклонения от нормы.

Как проводится терапия?

Когда обнаруживается сахарный диабет у кошек, лечение может быть достаточно долгим, и обычно оно комбинированное. Терапия включает устранение факторов и симптомов, вызывающих нарушение. Обязательным условием является нормализация массы тела животного. Для этого используются особые диетические корма и низкоуглеводная диета, а также могут подключаться инсулиносодержащие препараты.

Правила оказания первой помощи

Когда коту прописывают инсулин, колоть его требуется по установленному графику. Запоздание даже с одной инъекцией нарушит расписание, в результате чего может развиться гипогликемия (избыток инсулин). Концентрация сахара сократится до критических отметок, а у кота обнаружатся симптомы:

  • слабость;
  • апатия;
  • нарушенная координация;
  • конвульсии;
  • кома.

Главное не допустить состояния комы, так как коты из нее возвращаются редко. Обнаружив перечисленные симптомы, важно проверить уровень сахара. Если он критически мал, дайте животному еды с быстрыми углеводами. Если кот отказывается есть самостоятельно, залейте в рот сахарный сироп или смочите в нем марлю и протрите десны. Если животное все же впало в состояние комы, ничего давать ему нельзя, чтобы оно не захлебнулось. Важно срочно везти кошку в клинику.

Основная терапия

Лечение кошек при диабете подбирается с учетом формы заболевания. Если это первый тип, понадобятся инсулиновые инъекции короткого действия, а при втором типе вместо гормональных инъекций требуются препараты для снижения уровня сахара или инъекции среднего или продолжительного действия.

  1. Препараты для снижения сахара. Это преимущественно таблетки, назначаемые при втором и третьем типах диабета. Лекарство снижает концентрацию сахара до нормальных отметок и устраняет неблагоприятное влияние сахара на все системы и органы. Общее состояние животного быстро улучшается. Давать все препараты следует только по предписанию ветеринара, так как у многих есть побочные действия.
  2. Гормональные инъекции. Сложность применения инсулина заключается в том, что всегда трудно выбрать дозировку, которая поможет эффективно лечить болезнь. Для этого требуется регулярное измерение уровня глюкозы после ввода каждой новой дозы. Соответственно, исследования проводятся в стационарных условиях. Врач засекает время, считает дозировку и выявляет продолжительность действия инсулиновых инъекций. С учетом этих данных формируется схема применения инсулина в каждом отдельном случае.
  3. Правильный рацион. Нормальное питание при диабете заключается в соблюдении диеты. Чем кормить кошку с диабетом должен рассказать ветеринар. Главное, чтобы в основу были положены белки животного происхождения. При этом объем углеводов минимизируется. Важно также подыскать корм без картофеля, злаковых культур, подсластителей и сахара. Питание должно быть многоразовым – 5-6 раз в день, и обязательно маленькими порциями.

Какие назначаются препараты?

Медицинские препараты для лечения сахарного диабета у кошек весьма разнообразны. Если обнаруживается второй или третий тип, требуются лекарства для плавного снижения концентрация сахара в крови:

  • Метформин;
  • Миглитол;
  • Гликвидон;
  • Глипизид.

В случае с диабетом первого типа требуются лекарства с инсулином. Для котов существуют особые виды препаратов. Некоторые формы инсулина, созданные для людей, подходят и кошкам:

  • Актрапид, Монодар – короткий эффект;
  • Ленте, Протафан – среднее действие;
  • Гларгин, Детемир, Протамицин PZI – длительный эффект.

Перед инъекцией важно проверить реакцию организма животного на препарат. Доза для каждого животного выбирается с учетом стадии болезни, возраста и особенностей организма. Соответственно, единая схема лечения, применимая для всех котов, отсутствует. Инсулиновые иглы очень короткие, поэтому нанести вред или дискомфорт животному не удастся, то есть колоть можно и самостоятельно. Вводить инъекции нужно подкожно в холку, и строго с соблюдением дозировки, рассчитанной ветеринаром.

Вместе с уколами следует контролировать уровень сахара, используя особые тестовые полоски и глюкометр. Это позволяет своевременно вносить корректировки и повышать эффективность терапии.

Профилактические меры

Напоследок рассмотрим меры профилактики, позволяющие избежать или минимизировать риск развития сахарного диабета у котов и кошек. Специалисты советуют владельцам питомцев придерживаться несложных правил:

  • Поддержание сбалансированного рациона. Лучше покупать готовый корм, но не самый дешевый, а исключительно качественный.
  • Важно помогать кошке поддерживать здоровую активность. Можно использовать игровые комплексы, представленные большим ассортиментом моделей.
  • Перед тем, как заводить животное, следует изучить его родословную. Генетика играет важную роль, поэтому лучше убедиться в отсутствии диабета у родителей кошки.
  • Хотя бы раз в год необходимо возить животное ветеринару на комплексное обследование.

Лечение котов с сахарным диабетом отнимает время и силы у их владельцев, поэтому лучше примите меры по предотвращению развития заболевания.

Кома у кошек - причины и прогноз

Коматозное состояние или другими словами сопор, представляет собой тяжелейшее нарушение в сознании, косвенно указывающее на наличие опасного критического состояния организма.

Кома у кошки угрожает жизни животного и может стать причиной летального исхода. Помимо потери сознания кошкой, сопор характеризуется резким снижением рефлексов (до полного исчезновения), нарушениями в работе дыхательной системы – поверхностное и частое дыхание, одышка, нарушения работы сердечно-сосудистой системы, нарушения терморегуляции.

Наступившее в результате патологических процессов организма коматозное состояние у кошки приводит к глубоким торможениям в области коры головного мозга, распространяющиеся на подкорковые части и расположенные ниже отделы головного мозга.

Зная причины развития коматозного состояния у своего домашнего питомца, владелец кошки сможет избежать из появления.

Если же предкоматозного состояния избежать не удалось, необходимо знать характерные признаки, что даст возможность своевременно оказать животному помощь и постараться спасти ему жизнь.

Основные причины возникновения

Кома у кошек может возникнуть в результате воздействия большого количества патологических предрасполагающих факторов. Так, нарушения в организме приводящие к коме, спровоцированы нарушениями в коре головного мозга. Основными причинами патологического процесса являются:

  • использование медикаментозных лекарственных препаратов, косвенно влияющих на угнетение сознания;
  • резкое снижение содержания уровня сахара в кровяном русле – гипокликемия и соответствующее голодание клеток мозга;
  • энцефалопатия гипергликемического типа – диабетический кетоацидоз;
  • нарушения водно-электролитного плана;
  • резкое снижение давления в артериях до критических отметок;
  • энцефалопатия уремического типа – возникающая на фоне недостаточности почечных структур по причине большого скопления ядовитых белковых веществ;
  • заболевания центральной нервной системы первичного типа – злокачественные и доброкачественные новообразования, аномалии внутриутробного развития, геморрагии, длительные судорожные явления, отеки головного мозга или же воспалительные процессы;
  • механические повреждения головного мозга – черепно-мозговые травмы, травмы в области спинного мозга и шейного отдела, глубокие шоковые состояния организма;
  • инфекционные заболевания декомпенсированного типа;
  • отравление организма лекарственными или химическими веществами.

Наиболее частыми причинами развития комы являются такие патологии как сахарный диабет , недостаточность почек и печени .

Диабетическая кома диагностируется в подавляющем большинстве у пожилых домашних кошек . Причина развития – резкое скопление кетоновых тел и развитие ацидоза. Возникает сильнейшее отравление организма продуктами полураспада, провоцируя аварийные состояния вплоть до коматозных. К сожалению, диабетическая кома часто становиться причиной летального исхода. Редко ветеринарным врачам удается спасти кошку при развитии у нее диабетической комы. Опасность патологии не только в интоксикации, но и в токсинах, нагружающих сердечно-сосудистую систему.

Другой вид патологии, часто встречающийся у кошек – печеночная кома . Этот вид заболевания также развивается на фоне общего отравления организма при отказе печени. Прекращая перерабатывать и утилизировать продукты распада в результате обмена веществ. Кома, развивающаяся при отказе печени, редко имеет осторожный или благоприятный прогноз. При первых признаках развития печеночной комы необходимо везти кошку к квалифицированному ветеринару.

Уремическая или почечная кома у кошек , считается третьей по опасности среди самых распространенных. Развитие данного патологического процесса обусловлено отказом работы структур почек. Кома наступает по причине отказа фильтрации почками мочевины из крови и других токсических веществ. Они накапливаются в организме, провоцируя тяжелейшие изменения во всем организме. Вывести кошку из уремической комы, так же как и печеночной или диабетической, крайне тяжело, а в некоторых случаях не возможно. Улучшить клиническую картину может только проведение процедуры по переливанию крови или же проведение кошке гемодиализа.

Сахарный диабет у кошек

Сахарный диабет у кошек

Сахарный диабет – группа заболеваний, которые развиваются вследствие абсолютной или относительной недостаточности инсулина. Инсулин (от лат. insula – остров) – гормон пептидной природы, который образуется в бета-клетках островков Лангернанса поджелудочной железы.

Инсулин увеличивает проницаемость плазматических мембран для глюкозы, активирует ключевые ферменты гликолиза.

Стимуляция секреции инсулина:

  1. Аминокислоты
  2. Гормоны, такие как холецистокинин, АКТГ, ГПП-1, эстрогены и другие
  3. Повышение уровня калия, кальция
  4. Парасимпатическая нервная система
  5. Угнетают секрецию инсулина:
  6. Кортизол, катехоламины, прогестерон и глюкагон
  7. Симпатическая нервная система

Клетками мишенями для инсулина служат гепатоциты, миоциты и адипоциты.

Схема действия инсулина

Схема действия инсулина

В случае диабета организм кошки не может производить достаточное количество инсулина, возникает его дефицит, в результате чего возникает повышение уровня глюкозы в крови (гипергликемия).

Этиология заболевания у кошек:

  • Панкреатит
  • Ожирение
  • Островковый амилоидоз
  • Гормональные расстройства (гипертиреоз, акромегалия и проч.)
  • Применение гормональный препаратов (кортизон)
  • Инфекции

Патофизиология

Недостаток инсулина приводит к накоплению глюкозы в крови – гипергликемии, которая является фактором для развития большого количества осложнений сахарного диабета. Уровень инсулина снижается, что приводит к увеличению секреции гормонов, такого как глюкагона. При увеличении глюкагона увеличивается синтез глюкозы в печени. Глюкоза начинает активно поступать в плазму крови и усиливает процесс липолиза в жировой ткани, жирные кислоты поступают в кровь, а в печени образуются кетоновые тела. Увеличение кетоновых тел приводит к развитию диабетического кетоацидоза. При отсутствии адекватной терапии нарастание кетоновых тел приводит к тяжелому последствию – кетоацидотической коме (диабетической).

Так же есть состояние, которое приводит к относительному дефициту инсулана. Основной механизм заключается в том, что снижается чувствительность к глюкозе В-клеток островков Лангерганса. При этом не возникает кетоацидоза, так как для повышения активности глюкагона и развитию процесса липолиза жировой ткани и кетогенеза в печени необходима гипоинсулинемия.

Клинические признаки

Глюкоза основной источник энергии, поэтому первый клинический признак, который проявляется у кошек при сахарном диабете – это слабость, апатия. Для восполнения энергии питомец начинает активно употреблять большее количество пищи (полифагия). Высокий уровень глюкозы в крови приводит к следующему признаку – учащенная жажда (полидипсия). Обобщим клинические признаки при сахарном диабете у кошек:

  • Полифагия (повышенный аппетит)
  • Полидипсия (повышенная жажда)
  • Кахексия (истощение организма)
  • Полиурия (повышенное мочеиспускание)
  • Апатия

Диагностика и лечение

Выше указанные клинические признаки не позволяют поставить точный диагноз. Повышенный уровень глюкозы у кошек может быть вызван на фоне стресса. Для контроля УГК рекомендуется проводить ее мониторинг каждые 2 часа, для этого питомца желательно оставить на стационар, чтобы специалисты могли в течение 24 часов и более построить сахарную кривую. Параллельно с этим сдают анализ мочи, где важно оценить наличие кетоновых тел и глюкозу в моче кошки.

Один из важных анализов – это фруктозамин. Определение фруктозамина в крови – ценный инструмент для подтверждения диагноза. Часто во время исследования на сахарный диабет у кошек выявляются сопутствующие заболевания (гепатиты, липидозы печени, гипертиреоз и др.).

Когда диагноз подтвержден, то назначают инсулин, строгую диету и контроль в домашних условиях уровня глюкозы в крови. Лечение сахарного диабета может быть успешным, только если владельцы животного предпринимают все меры.

Определение сахара крови с помощью глюкометра

Изменение уровня сахара в крови может быть симптомом заболеваний, которые могут приводить к судорогам, шоку, коме. Уровень сахара в крови может быть как высоким, так и низким. Давайте обсудим и ту и другую патологию.

ОПРЕДЕЛЕНИЕ САХАРА КРОВИ С ПОМОЩЬЮ ГЛЮКОМЕТРА

Какие животные подвержены заболеванию сахарным диабетом и как проявляется это заболевание?

Сахарный диабет у собак возникает в 95% случаев у нестерилизованных сук, в возрасте 7-8 лет, и старше. У собак сахарный диабет проявляется не ранее 5 лет, у кошек - в 9 -11 лет при условии кормления натуральными продуктами. У кастрированных кошек и котов диабет может проявиться позже, у некастрированных - раньше, в 5 - 6 лет. У некоторых кошек, почему-то именно кошек, сахарный диабет может проявиться гораздо ранее указанного срока. Как правило, эти кошки имели более мелкие размеры, чем в среднем имеют животные этой видовой группы. Точная причина заболевания на сегодняшний день не установлена, в качестве предрасполагающих факторов рассматривают и наследственную предрасположенность, и гормональные нарушения, и перенесенные тяжелые инфекционные и системные заболевания. Основными клиническими признаками, позволяющими заподозрить сахарный диабет у собак, являются: повышенная жажда и частое обильное мочеиспускание (полиурия и полидипсия), вялость, худоба.

Сахарный диабет II типа (инсулиннезависимый) возникает в среднем возрасте. При нем секреция собственного инсулина сохранена, но недостаточна и носит неправильный характер. Введение экзогенного инсулина при диабете II типа необязательно; чаще используют пероральные сахароснижающие препараты. Кетоацидоз развивается редко. Распространенность сахарного диабета у собак и кошек составляет примерно 1:400-1:500. Предрасположены к диабету кеесхонды, пули, карликовые пинчеры, кэрн-терьеры и в меньшей степени пудели, таксы, цвергшнауцеры и бигли. Чаще болеют суки и коты. К диабету предрасполагает ожирение.

Как поставить диагноз на сахарный диабет?

Диагноз ставят после измерения уровня глюкозы в крови. При уровне глюкозы в венозной крови выше 11 ммоль/л, ставят диагноз – сахарный диабет.

Какие осложнения сахарного диабета бывают у животных?

Конечно, у животных, страдающих сахарным диабетом, могут прявляться различные осложнения. У кошек, а особенно собак, часто наблюдается катаракта, сопровождающаяся прогрессирующим помутнением хрусталика. Гораздо реже, чем у людей, у собак встречается диабетическая ретинопатия. У кошек нередки трофические поражения кожи, которые локализуются на лапах, кончиках ушей, морде, и гораздо реже на теле. У собак тоже встречаются трофические поражения кожи, особенно в запущенных случаях диабета, и они также локализуются в области конечностей, на морде, и хвосте.

В чем причины неудачного лечения сахарного диабета?

К сожалению, огромное количество животных гибнет из-за неправильного и неадекватного лечения этого заболевания. На наш взгляд, причинами этого являются:

МИФ 1. Лечить диабет бесполезно, это мучение для животного и животное все равно умрет. Лечение диабета у собак прекрасно отработано, безопасно, и даже более эффективно, чем у человека. Единственное, что требуется от владельца – научиться два раза сутки измерять глюкозу и вводить инсулин. Данные процедуры элементарны в выполнении и безболезненны. Продолжительность жизни собак с диабетом даже может превышать продолжительность жизни здоровых собак, во многом, благодаря ежедневному контролю обмена веществ, правильному питанию и уходу.

МИФ 2. Инсулин – это опасный и токсичный препарат, он одно лечит, а другое калечит. Инсулин плохо переносится и малоэффективен. Современные генно-инженерные инсулины абсолютно безопасны, высокоэффективны, прекрасно переносятся и влияют только на уровень глюкозы. Инсулин можно вводить даже молодым, очень старым, и даже беременным или кормящим собакам.

1. Диабетическую катаракту необходимо оперировать не позднее, чем через 1-2 месяца после снижения зрительных функций. Иначе, разрушение помутневшего хрусталика приведет к развитию воспалительного процесса и гибели сетчатки и самого глазного яблока.

2. Коррекцию диабета и подбор дозы инсулина должен проводить тот врач (та клиника) где будут проводить операцию по лечению катаракты. Только они могут учесть и спрогнозировать колебания уровня глюкозы в послеоперационном периоде и откорректировать дозу инсулина.

МИФ 10. «У нашей собаки развился сахарный диабет. Она не стерилизована. Врачи говорят, что ее нужно стерилизовать, но мы очень боимся операции. Говорят, что могут быть тяжелые осложнения, будет плохо заживать и т. д…» Собаку с сахарным диабетом нужно стерилизовать как можно раньше и в обязательном порядке. На фоне гормональных изменений в период течки, уровень глюкозы в крови будет резко и скачкообразно изменяться. Многие собаки с сахарным диабетом в период течки погибают от гипогликемической комы. Стерилизация собаки – первое, что вы должны сделать после стабилизации инсулином уровня глюкозы в крови. Никаких осложнений и операционных проблем при контролируемом уровне глюкозы в крови у собаки не будет.

- недостаток поступления углеводов в организм с пищей;

- недостаточная кишечная абсорбция;

- образование глюкозы в печени;

- нарушение функции печеночных ферментов;

- дисфункция (гипофункция) надпочечников;

- дисфункция поджелудочной железы (панкреатическая опухоль с чрезмерной продукцией инсулина - инсулинома);

- дисфункция щитовидная железа;

- тяжелые формы паразитарных инвазий.

ВНИМАНИЕ. Не затягивайте с визитом к врачу, ситуация неотложная, животное может погибнуть без предоставления соответствующего лечения!

Читайте также: