Эозинофильный энтерит у собак лечение

Опубликовано: 21.05.2022

Лимфоцитарно-плазмоцитарный энтероколит у собак

В настоящее время лимфоцитарно-плазмоцитарный энтероколит встречается достаточно часто. Одним из самых распространенных признаков возникновения данной патологии является хроническая диарея, рвоты и следствием этого потеря веса у собак. Чаще поражаются животные среднего и старшего возраста. Пол значения не имеет.

LPE - наиболее распространенная форма IBD (воспалительные заболевания кишечника). В свою очередь IBD могут иметь другие формы клеточных инфильтратов, таких как эозинофильный гастроэнтерит, гранулематозный энтерит, хронический гистиоцитарный язвенный колит.

LPE – это хроническое, идиопатическое, воспалительное заболевание кишечника, характеризующейся диффузной инфильтрацией лимфоцитов и плазматических клеток в слизистую оболочку ЖКТ, что приводит к диффузным воспалительным реакциям слизистой оболочки кишечника. Повышенное количество лимфоцитов и плазматических клеток вызывает реакцию лимфоидной ткани из-за этого возникает нарушение проводимости стенки кишечника.

Этиология возникновения и патогенез этого заболевания до конца остается неизвестным, но полагают, что есть несколько факторов причиной которых являются поражения слизистой кишечника: реакция иммунной системы, аномальный иммунный ответ слизистой оболочки на различные антигены окружающей среды ( бактериальные, пищевые) приводят к аллергическим реакциям, при которых иммунная система организма атакует собственные клетки и органы.

Продолжительное воздействие антигена вызывает длительное воспаление желудочно-кишечного тракта, вследствие этого высвобождаются протеолитические и лизосомальные ферменты, вырабатываются цитокины, активируются вторичные иммуно-комплексы, а так же образуется большое количество радикалов кислорода. Задержка опорожнения желудка так же может привести вторично к воспалению слизистой жкт. Генетические факторы так же могут влиять на развитие LPE. Бассенджи, шарпей, пшеничный терьер, немецкая овчарка имеют наследственную предрасположенность к данному заболеванию. У Басенджи описана самая тяжелая наследственная форма LPE.

Чаще всего при LPE поражается тонкий кишечник, но не исключено поражение толстого кишечника. В некоторых случаях поражения толстого кишечника могут быть виной желчные кислоты. Мальабсорбция желчных кислот играет роль при постановке диагноза LPE. Мальабсорбция желчных кислот это неспособность кишечника полностью абсорбировать желчные кислоты. Желчь несет токсины и продукты жизнедеятельности из организма и помогает организму усваивать жиры. Желчные кислоты, которые достигают толстой кишки, могут привести к диарее.

Кроме того заболевания относящиеся к патологиям IBD могут вызывать тромбоэмболические поражения, полиартриты, почечнокаменной болезни, дерматологические заболевания и иммуноопосредованную анемию.

Дифференциальный диагноз включает в себя другие причины воспалительного заболевания кишечника: инфекционные заболевания, инфильтрационные воспалительные заболевания (например, эозинофильный, гранулематозный энтерит), опухоли (лимфома, лейомиомы, лейомиосаркома), а так же другие заболевания, такие как лимфангиэктазия, желудочно-кишечные расстройства моторики и экзокринной панкреатической недостаточности.

Диагностика LPE: по гематологическому обследованию первоначальные диагностические данные могут включать в себя нейтрофильный лейкоцитоз со сдвигом влево, микроцитарную анемию, гипопротеинемию, гипоальбуминемию, гиперглобулинемию, лимфопению, гипокальциемию и гиперхолестеринемию . Значения желчных кислот должны быть оценены, чтобы исключить возможные печеночные причины заболевания желудочно-кишечного тракта.

Дополнительные диагностические тесты, которые должны быть выполнены, чтобы исключить эти заболевания могут включать в себя анализ мочи, чтобы исключить почечную причину для потери белка, анализ кала ( Giardia зр, Salmonella зр., Campylobacter зр, Clostridium зр.), исследование фолиевой кислоты и кобаламина (избыточный бактериальный рост), TLI – тест на трипсиноподбную иммунореактивность (экзокринная недостаточность поджелудочной железы).

Тяжелые формы IBD и LPE могут приводить к перитонеальным выпотам, для их классификации потребуется лапароцентез или лапароскопия для забора материала на цитологическое исследование, а так же рентген и УЗИ-диагностика.

Эндоскопическая диагностика играет важную роль в диагностике и лечении данном заболевании. С помощью эндоскопии верхних и нижних отделов ЖКТ, можно визуализировать состояние слизистой оболочки, ворсинок двенадцатиперстной кишки ( цвет, отечность, васкуляризация, поражения слизистой в виде эрозий или язв, расправление складок, инфильтраты и т.д. (рис.1). При патологических изменениях визуализируется усиление рыхлости и зернистости слизистой оболочки (рис.2), уменьшение васкуляризации подслизистого слоя, в некоторых случаях появление эрозий.

Рис. 1 Поражение слизистой оболочки
двенадцатиперстной кишки при LPE

Воспалительное заболевание кишечника на фоне пищевой гиперчувствительности

Лужецкая А.И., ветеринарный врач-терапевт Ветеринарной клиники неврологии, травматологии и интенсивной терапии, г. Санкт-Петербург.

На прием поступил метис немецкой овчарки в возрасте 1,5 лет с жалобами на вялость и выраженную худобу. Последние полгода владельцы стали замечать, что собака худеет, при этом у нее повышенный аппетит, увеличение объёма и снижение плотности каловых масс. В общей сложности за время болезни она потеряла более 6 кг. Рвота раз в неделю, через несколько часов после еды. Сначала кормили питомца кашами с вареным мясом, затем перешли на влажный гастроинтестинальный корм. Ранее наблюдались в другой клинике, где были назначены проведение инфузионной терапии и тилозин. Улучшений на фоне терапии не было. Проводят дегельминтизацию собаке каждые 3 месяца, месяц назад сделали лечебную дегельминтизацию фебталом. Слизи, крови в кале не замечали. Животное вакцинировано по возрасту

Результат осмотра: выраженная кахексия, снижение качества шерсти, брюшная стенка при пальпации мягкая, безболезненная.

Кахексия на фоне ВЗК

Фото1. Кахексия на фоне ВЗК

Дифференциальные диагнозы

Экзокринная недостаточность поджелудочной железы - ЭНПЖ (породная предрасположенность).

Поражение тонкого отдела кишечника:

- избыточный бактериальный рост;

- идиопатическое воспалительное заболевание тонкого кишечника (породная предрасположенность);

Диагностика

- Рутинные анализы крови (ОАК, биохимия крови) – легкая гипоальбуминемия (22 при норме от 25) и регенераторная анемия средней степени (гематокрит - 33 при норме от 37).

- Уровень TLI не характерен для экзокринной недостаточности поджелудочной железы.

- Исследование фолиевой кислоты (2,2 нг/мл; референсные значения - 7.7 - 25.0 нг/мл).

- УЗИ ЖКТ: утолщение стенок в проксимальном отделе тонкого кишечника, мезентериальная лимфаденопатия.

Обоснование диагноза

Гипоальбуминемия и регенеративная анемия косвенно подтверждают сочетание железодефицитной и В12-дефецитной анемий. Гипопротеинемия и нормальные значения теста TLI не характерны для ЭНПЖ, поэтому наиболее вероятной причиной диареи и снижения массы тела стало заболевание тонкой кишки. Паразитоз маловероятен, т.к. животному проводилась адекватные обработки от гельминтов. Данных ультрозвукового исследования (УЗИ) не подтвердили лимфангиэктазию. Основываясь на анамнестических данных об отсутствии улучшений на фоне антибиотикотерапии, можно предположить, что SIBO маловероятен, в то же время достоверно диагностировать избыточный бактериальный рост в тонком кишечнике у собак и кошек в настоящее время не представляется возможным. Однако стоит учитывать вероятность протекания вторичной бактериальной инфекции как сопутствующего заболевания.
Методом исключения можно предположить, что у нашего пациента воспалительное заболевание кишечника (ВЗК). Для подтверждения этого назначаем животному пробную терапию.

Лечение

Основа назначенного лечения – строгая диета с гидролизатом белка длительностью не менее 5 недель. Суточную порцию можно увеличить примерно на 20% по сравнению с рекомендованной производителем. Дробное кормление - не менее 4-х раз в день.

Для снижения вторичной бактериальной инфекции и (в некоторой степени) имунносупрессии - метронидазол (внутрь) курсом не менее 4-х недель.

В связи с нарушением всасывания в тонком отделе кишечника – в течение длительного срока прием внутрь фолиевой кислоты по 1 таблетке в день и подкожное введение препарата «Цианокобаламин» (витамин В12).

Результаты

Спустя 5 недель после начала проведения терапии пациент чувствовал себя прекрасно, поправился на 4, 5 кг. Уменьшился объём каловых масс, прошли симптомы вялости и полифагии. После отмены метронидазола владельцами не было отмечено ухудшения состояния питомца. Системные или инфекционные заболевания, хроническая паразитарная инвазия и алиментарная неоплазия кишки у данного пациента маловероятны. Владельцы отказались от проведения провокационной пробы.

Воспалительное заболевание кишечника (ВЗК) – термин, которым обозначают группу хронических болезней, характеризующихся деструктивным неспецифическим воспалением кишки.

Исходя из нашей практики, можно утверждать, что идиопатическое ВЗК - это диагноз, который ставится гораздо чаще, чем должно. Несмотря на огромную роль иммунной системы организма в патогенезе этого заболевания, в большинстве случаев можно выявить предрасполагающую причину. Для подтверждения врачу необходимо провести кропотливую работу, которая позволит исключить множество других причин заболевания кишечника у каждого конкретного пациента. Вероятно, при этом нет необходимости рутинно выполнять гистологическое исследование кишки – только в сомнительных случаях, при плохом ответе на терапию. В подавляющем большинстве случаев гистологическим диагнозом будет лимфоцитарно-плазмоцитарный или эозинофильный энтерит, что никаким образом не влияет на дальнейшую тактику ведения таких пациентов. Собака, описанная в данном клиническом случае, не реагировала на антибиотикотерапию тилозином, но хорошо ответила на элиминационную диету, что дало право с большой долей вероятности предположить наличие воспаления тонкого кишечника, связанного с пищевой гиперчувствительностью. Прогноз для контроля заболевания благоприятный при соблюдении рекомендаций по кормлению.

Batt R.M., Morgan J.O. Role of serum folate and vitamin B12 concentrations in the diffetentiation of small intestinal abnormalities in the dog // Res Vet Sci, 1982; 32: 17—22.

Guilford W.G. Adverse reactions to food and Nutritional management of gastrointestinal diseases. In: Strombeck's small animal gastroenterology 1996; Guilford W.G., Center S.A., Strombeck D.R., Williams D.A. & Meyer D. eds, 436-450 & 889-900. WB Saunders Company, Philadelphia, A.

Terracciano L., Isoardi P., Arrigoni S. et al. Use of hydrolysates in the treatment of cow's milk allergy // Ann Allergy Asthma Immunol 2002; 89 (6 Suppl I): 86-90.

ЭОЗИНОФИЛЬНЬIЙ ГАСТРОЭНТЕРИТ (GASTROENTERITIS EOSINOPHILICA)

ЭОЗИНОФИЛЬНЫЙ ГАСТРОЭНТЕРИТ (GASTROENTERITIS EOSINOPHILICA):

ЭТИОПАТОГЕНЕЗ И ОСОБЕННОСТИ

Определение: ЭГЭ - хроническая идиопатическая болезнь воспалительного характера, желудка и тонкого кишечника, которая характеризуется смешанным воспалительным инфильтратом, в котором доминируют эозинофилы.
- если затронуты только тонкие кишки, без желудка, это - эозинофильный энтерит - если затронуты толстые и тонкие кишки, это - эозинофильный энтероколит.

ЭТИОПАТОГЕНЕЗ: реакция гиперчувствительности I типа: немедленная гиперчувствительность: первый антигенный контакт определяет образование иммуноглобулина Е, который фиксируется на мастоцитах и базофилах.
- второй контакт начинает дегрануляцию клетки, с освобождением анафилактично активных субстанций: гистамина, серотонина и др.
Все это направлено против алиментарного антигена, абсорбированного тонкими кишками. - ЭГЭ может также быть вызван в виде иммунного ответа на другие антигены - например: кишечные бактерии.

Восприимчивость: Cобаки, Кошки

Клиника: тонкокишечная диарея, впоследствии смешанная: тонкокишечно-толстокишечная диарея. Хроническая рвота, потеря веса тела и анорексия. Иногда наблюдается хроническая потеря крови, которая проявляется анемией и меленой (куски непереваренной пищи в фекалиях).

Клиническая лаборатория:
Гематология: эозинофилия,
Гистология: неоплазия жировых клеток и трансмуральный грануломатозный энтерит. Диффузная инфильтрация эозинофилами lamina propria.

Суммарная клиника:
1. Анорексия (отсутствие аппетита, отказ от еды)
2. Бледность видимых слизистых
3. Боль при глубокой пальпации живота
4. Взъерошенная шерсть
5. Гематемезис: наличие крови в рвоте
6. Генерализованная слабость
7. Диарея, понос
8. Диарея: слизистая
9. Дистензия живота
10. Интраабдоминальные массы
11. Истощенность, кахексия, неухоженность
12. Кровавые фекалии, гематохезия
13. Лимфаденопатия
14. Лихорадка, патологическая гипертермия
15. Мелена, черный цвет кала
16. Полидипсия, увеличенная жажда
17. Полиурия, увеличение объема мочевыделения
18. Потеря телесного веса
19. Рвота, регургитация, эмезис
20. Тахикардия, увеличенная ЧСС
21. Тенезм. потуги
22. Угнетенность (депрессия, летаргия)

Диагноз:
- клинические признаки
- биопсия
- перифрическая эозинофилия
- улучшение состояния при лечении
- эндоскопия.


ЭОЗИНОФИЛЬНЫЙ ГАСТРОЭНТЕРИТ
(GASTROENTERITIS EOSINOPHILICA):
ЛЕЧЕНИЕ, РАЗВИТИЕ И ПРОГНОЗ:

ЛЕЧЕНИЕ:
ДИЕТА: Творог с рисом после чего давать через 6-8 недель:

МЕДИКАМЕНТОЗНОЕ:
- Преднизон (Prednison): 1-2 мг кг 2 раза в день пер ос на 1-2 недели
- после продолжить с 0.5-1.0 мг кг 1 раз в день пер ос на 4 недели
- после продолжить с 0.5-1.0 мг кг день пер ос на 4 недели
- Азатиоприн (Azathioprine) Имуран : 2 мг кг 24-48 часов
- динатриевый хромогликат

ПРОДОЛЖЕНИЕ:
- диета на несолько недель
- повторение медикаментозного курса в случае ремиссии после его прекращения.
РАЗВИТИЕ: хроническое.

ПРОГНОЗ: сомнительный к неблагоприятному.
Лечебное вмешательство с ЭГЭ обычно бывает успешным, но иногда приходится лечение кортикоидами и лечебными диетами продолжать долго, часто до конца жизни.

Воспалительное заболевание тонкого кишечника или IBD (общие сведения, симптомы, диагноз, лечение, прогноз)

Данная патология чрезвычайно распространена у медких домашних животных.

Симптомы

Воспалительное заболевание тонкого кишечника (IBD) вызывает идиопатическое воспаление кишечника. IBD может поражать любой участок кишечника собак и кошек. Хотя причина заболевания неизвестна, но, по всей видимости, отчасти механизм развития связан с усиленным или неадекватным иммунным ответом организма на антигены бактерий и/или компонентов корма. Симптомы и данные гистологического исследования могут быть сходными с оными при лимфоме пищеварительного тракта. Самой распространенной формой IBD собак и кошек является лимфоцитарно-плазмоцитарный энтерит (LPE). Обычно наблюдается хроническая диарея тонкого кишечника, но некоторые животные могут терять вес при нормальном стуле. При тяжелом поражении кишечника ведущим симптомом может быть рвота; при этом диарея может быть слабо выражена или отсутствовать. При более тяжелом течении развивается энтеропатия с потерей белка.

Эозинофильный гастроэнтероколит (EGE) обычно является аллергической реакцией на компоненты пищи (например, мясо, молоко) и в этом случае не является IBD. Тем не менее, у некоторых собак симптомы не меняются в ответ на изменение питания, выявляя истинную IBD. Это встречается реже, чем LPE. У некоторых кошек эозинофильный энтерит развивается как часть гиперэозинофильного синдрома (HES). Причина HES кошек неизвестна, но могут быть затронуты иммуно-опосредованные и неопластические механизмы. Клинически стабильные кошки без HES похожи по состоянию на собак с EGE.

Диагностика

Так как IBD является идиопатическим воспалительным заболеванием кишечника, диагноз ставят методом исключения. Нет специфических клинических признаков, данных анамнеза, патологических находок, визуальных методов или гистологических признаков, патогномоничных для воспалительное заболевание тонкого кишечника (IBD). Для постановки диагноза требуется исключить возможные причины диареи, а также гистологические данные, свидетельствующие об инфильтративном воспалении слизистой оболочки кишечника, архитектурных изменениях (например, атрофия ворсинок, изменение крипт) и/или изменении эпителия. Цитологическое исследование слизистой кишечника является недостоверным для диагностики лимфоцитарного воспаления, так как лимфоциты и плазматические клетки в норме присутствуют в слизистой. Гистологическое исследование, к сожалению, субъективно и образцы, взятые при биопсии часто неправильно интерпретируются. «Слабую» степень LPE часто приписывают на самом деле нормальным тканям. Даже описание «выраженной» и «тяжелой» степени LPE могут быть неоднозначными в связи со значительными противоречиями среди гистопатологов. Может быть тяжело отличить хорошо выраженную лимфоцитарную лимфому от LPE, даже в образце в полную толщину. У некоторых животных с сильной пищевой (аллергической) реакцией образцы, взятые при биопсии, напоминают лимфому. Если биоптат плохого качества (как с точки зрения размера, так и наличия в нем артефактов), легко ошибочно диагностировать LEP вместо лимфомы, если последняя вызвала вторичную реакцию тканей. По данным последних исследований, забор двух образцов вместо одного (например, не только из двенадцатиперстной, но и из подвздошной кишки) может иметь критическое значение для обнаружения воспалительных (или неопластических) изменений. Диагностика LPE у кошек сходна с таковой у собак, но важно заметить, что выраженная мезентериальная лимфоаденопатия может проявляться при IBD кошек, поэтому не является критерием для диагностики лимфомы кишечника.

Диагностика EGE сходна с диагностикой LPE. У собак с EGE может быть эозинофилия и/или сопутствующая эозинофильная респираторная или кожная пищевая аллергия с зудом. Немецкие овчарки, возможно, предрасположены к заболеванию. Диагностика EGE у кошек базируется на обнаружении эозинофильной инфильтрации кишечника; тем не менее, часто также наблюдается инфильтрация селезенки, печени, лимфатических узлов и костного мозга и периферическая эозинофилия.

Лечение

Лечение LPE собак начинают с элиминационной терапии и антибиотиков, благодаря чему может оказаться, что IBD на самом деле является пищевой непереносимостью или ARE. Другое лечение назначается в зависимости от степени тяжести LPE. Немного более тяжелая степень заболевания оправдывает применение метронидазола и высоких доз кортикостероидов (например, преднизолон, 2.2 мг/кг/день или будесонид у животных с непереносимостью стероидов). При значительной тяжести заболевания, особенно если оно сопровождается гипоальбуминемией, обычно требуется применение иммуносуппрессоров (например, азотиоприн или циклоспорин). Циклоспорин довольно эффективен и помогает быстрее, чем азотиоприн, и назначается для приема через день. Тем не менее, он дороже. Элементные питательные смеси, хотя и дороги, могут быть бесценны при лечении сильно истощенных пациентов или при сильной гипоальбуминемии и сильном воспалении, так как дают возможность кормить пациента, не вызывая большего раздражения слизистой кишечника. Отсутствие ответа на терапию может быть связано с тем, что лечение неадекватно, невыполнением назначений владельцами животного, или из-за неправильного диагноза (например, диагносцирование LPE вместо лимфомы).

Лечение LPE кошек сходно с таковым у собак. Высокоусвояемые элиминационные диеты могут оказывать лечебное действие в том случае, если на самом деле проблемой является пищевая непереносимость, а не IBD; лечебные диеты всегда показаны к применению, если кошка ест их. Кошкам кортикостероиды назначают на ранней стадии заболевания, так как они высокоэффективны, а также в связи с относительной устойчивостью кошек к ятрогенному гиперадренокортицизму. Метилпреднизолон эффективнее преднизолона, который, в свою очередь, предпочтительнее преднизона для кошек. Кошкам с непереносимостью системных эффектов стероидов (например, при сахарном диабете) показан будесонид. Также применяется метронидазол в низких дозах (10-15 мг/кг перорально каждые 12 часов), можно в сочетании с кортикостероидами и диетой. Азатиоприн кошкам не назначают; вместо него при тяжелом LPE, подтвержденном биопсией и неподдающемся другому лечению, или выраженной лимфоме применяют хлорамбуцил. Истощенным кошкам также полезны энтеральные или парентеральные пищевые добавки. Для лечения диареи у кошек с сильно пониженной концентрацией кобаламина в сыворотке крови показано его парентеральное введение. Если кошка хорошо реагирует на лечение, следует продолжать элиминационную диету, а прием препаратов постепенно прекращать.

Лечение

EGE собак основывается на строгой гипоаллергенной диете (например, рыба с картофелем, индейка с картофелем). Частично гидролизованные диеты также могут оказывать хороший эффект, но они не являются панацеей от всех ЖК пищевых аллергий или непереносимостей. Перед выбором лечебной диеты важно определить, чем собаку кормили до этого. Если лечебная диета не устраняет симптомы, необходимо назначить кортикостероиды. Животные, однако, лучше реагируют на элиминационную диету, чем на кортикостероиды. Иногда, животное положительно реагирует на диету вначале, но потом происходит рецидив, потому что у него развивается аллергия на один из ингредиентов. В такой ситуации нужно назначить другую элиминационную диету. Некоторым животным, которые предрасположены к такого рода аллергиям, нужно чередовать две диеты каждые две недели - это предотвратит рецидив.

При EGE кошек, сопровождающемся гиперэозинофильным синдромом, требуются высокие дозы кортикостероидов (например, от 4,4 до 6,6 мг/кг/д преднизолона); эффект обычно слабый. А кошки с эозинофильным энтеритом, который не вызван гиперэозинофильным синдромом, часто хорошо реагируют на элиминационные диеты и кортикостероидную терапию. Если симптомы у кошки или собаки прекращаются, необходимо продолжить лечение еще 2-4 недели, чтобы убедиться, что клиническое улучшение - результат терапии, а не всего лишь временное переходящее улучшение. Когда врач уверен, что улучшение достигнуто как результат терапии, нужно постепенно отменять препараты, начиная с тех, чьи побочные эффекты сильнее. Если изначально требовалась иммуносуппрессивная или противовоспалительная терапия, следует стараться поддерживать пациента на кортикостероидах или азатиоприне (через день). Если такой режим дает результаты, следует определить минимальную эффективную дозу каждого препарата. Изменения следует проводить постепенно и поочередно, а дозы снижать не чаще чем раз в 2-3 недели, если возможно. Если изначально животное кормили домашней пищей, надо постараться перевести его на готовую сбалансированную элиминационную диету. В последнюю очередь отменяют диету и антибиотики. При клиническом улучшении повторную биопсию проводить не нужно.

Прогноз воспалительного заболевания тонкого кишечника

Если терапия началась до того, как животное стало истощенным, то прогноз и у кошек, и у собак обычно благоприятный. При выраженной гипоальбуминемии и плохом состоянии пациента, реакция на лечение, скорее всего, будет неудовлетворительной. Низкое содержание кобаламина в сыворотке крови собаки может быть плохим прогностическим признаком, хотя и не обязательно. Многим животным необходимо диетическое питание в течение всей жизни. Животным в тяжелом состоянии может потребоваться длительная медикаментозная терапия, и отменять ее следует с осторожностью. Следует избегать ятрогенного синдрома Кушинга. Тяжелобольным животным может сразу помочь энтеральное или парентеральное питание. Есть основания полагать, что LPE потенциально предшествует лимфоматозному поражению. Если у кошки или собаки, заболевшей LPE, диагностируют лимфому, это может в равной степени обозначать, что либо первоначальный диагноз IBD был поставлен неверно (т.е. у пациента была лимфома), либо лимфома развилась независимо от IBD.

Полезно знать

© VetConsult+, 2016. Все права защищены. Использование любых материалов, размещённых на сайте, разрешается при условии ссылки на ресурс. При копировании либо частичном использовании материалов со страниц сайта обязательно размещать прямую открытую для поисковых систем гиперссылку, расположенную в подзаголовке или в первом абзаце статьи.

Лимфоцито-плазмоцитарный энтерит

Лимфоцито-плазмоцитарный энтерит - хроническое, идиопатическое, воспатительного характера заболевание тонкого кишечника, характеризующееся смешанным воспалительным инфильтратом, в котором доминируют лимфоциты и плазматичные клетки. Заболевание встречается достаточно часто наряду с другими воспалениями кишок у собак и кошек.

ЭТИОЛОГИЯ: причина - неизвестна.

Породная предрасположенность: немецкая овчарка и Шар пей - породы с часто встречающимся IgA дефицитом. Басенджи и луденхунд болеют собственным вариантом ЛПЭ.
Суммарная клиника
1. Анорексия (отсутствие аппетита, отказ от еды);
2. Асцит, накопление жидкости в брюшной полости;
3. Аускультация сердца: приглушенные, сниженные сердечные тоны;
4. Бледность видимых слизистых;
5. Боль при глубокой пальпации живота;
6. Взъерошенная шерсть;
7. Гематемезис: наличие крови в рвоте;
8. Гепатоспленомегалия, спленомегалия, гепатомегалия;
9. Дегидратация;
10. Диарея, понос;
11. Диарея: слизистая;
12. Диспное (затрудненное дыхание, с открытым ртом);
13. Извращенный аппетит;
14. Интраабдоминальные массы;
15. Колики, абдоминальная боль;
16. Кровавые фекалии, гематохезия;
17. Ксеростомия, сухость во рту;
18. Лимфаденопатия;
19. Лихорадка, патологическая гипертермия;
20. Мелена, черный цвет кала;
21. Необычный или зловонный запах кала;
22. Неприятный запах изо рта, Галитоз;
23. Отек кожи;
24. Полидипсия, увеличенная жажда;
25. Полиурия, увеличение объема мочевыделения;
26. Полифагия, черезвычайно увеличенный аппетит;
27. Потеря телесного веса
28. Похудение, кахексия, общее истощение;
29. Рвота, регургитация, эмезис;
30. Стеаторея, жир в кала;
31. Тахикардия, увеличенная ЧСС;
32. Тенезм. потуги;
33. Увеличенная частота дыхательных движений, полипнея, тахипнея, гиперпнея;
34. Увеличенные борборигмы, метеоризм;
35. Угнетенность (депрессия, летаргия);

ДИЕТА: гипоаллергические формулы:

РАЗВИТИЕ: у большой части пациентов появляется необходимость всю оставшуюся жизнь соблюдают диеты, а также продолжать лечение малыми дозами иммунодепрессантов.
При отсутствии лечения: хронифицирование: смотри ХРОНИЧЕСКИЙ ЛИМФОЦИТО - ПЛАЗМОЦИТАРНЬIЙ КОЛИТ.

Эозинофильный гастроэнтерит у собак. Энтерит эозинофильный

Эозинофильный энтерит — воспалительное заболевание тонкой кишки, проявляющееся эозинофильной инфильтрацией ее стенки.

Болезнь чаще поражает собак, чем кошек. У собак встречается в основном в возрасте до 5 лет, у кошек — в 8 лет. Заболевание может быть идиопатическим, но бывает связано с паразитозами (трихоцефалез, токсокароз, лямблиоз, анкилостомидоз, гиардиоз, аскаридоз), иммуноопосредованными болезнями, пищевой аллергией, системным мастоцитозом, синдромом эозинофилии, лекарственным энтеритом.

Взаимодействие антигенов с IgE на поверхности тучных клеток вызывает их дегрануляцию, т.е. высвобождение ряда веществ, в том числе хемоаттрактантов для эозинофилов. Сами эозинофилы содержат гранулы с веществами, повреждающими окружающие ткани. Кроме того, эозинофилы также могут вызывать дегрануляцию тучных клеток, что приводит к дальнейшему воспалению.

В воспаление могут вовлекаться, кроме тонкой кишки, другие отделы ЖКТ, печень, селезенка, почки, надпочечники.

Прогноз у собак благоприятный, у кошек — серьезнее в связи с более тяжелым течением болезни.

Диагностика

В анамнезе — периодическая рвота (даже при вовлечении только тонкой кишки), диарея, анорексия, похудение, гематохезия и мелена (у кошек в 50% случаев). Если заболевание связано с синдромом эозинофилии, можно выявить увеличение периферических и мезентериальных лимфатических узлов, гепато- и спленомегалию.

Дифференциальную диагностику проводят со всеми перечисленными выше состояниями, причем диагноз идиопатического эозинофильного гастроэнтерита ставится методом исключения. Для обнаружения паразитов многократно исследуют кал методом флотации и мазки. Другие воспалительные заболевания кишечника исключают с помощью биопсии слизистой оболочки тонкой кишки. Исключение из рациона тех или иных продуктов позволяет диагностировать пищевую аллергию.

Лабораторные и другие методы исследования

Определяются эозинофилия (чаще у кошек), пангипопротеинемия или гипоальбуминемия при сопутствующей энтеропатии с потерей белка. Анализ мочи обычно в норме.

Для исключения мастоцитоза исследуют мазок светлого слоя крови (образующегося между осевшими эритроцитами и плазмой при центрифугировании).

Окончательный диагноз можно поставить лишь по результатам эндоскопического исследования и биопсии. При эндоскопии нередко выявляют утолщенные складки, эрозии, язвы и ранимость слизистой оболочки желудка, язвы и эрозии могут быть и в тонкой кишке. Для обнаружения эозинофильных инфильтратов, распределяющихся в слизистой оболочке неравномерно, может потребоваться биопсия различных участков кишки. При гистологическом исследовании выявляется диффузная эозинофильная инфильтрация собственной пластинки слизистой оболочки, а иногда (чаще у кошек) также подслизистого слоя и мышечной оболочки.

При подозрении на системный мастоцитоз проводят аспирационную биопсию костного мозга. При вовлечении других отделов ЖКТ и увеличении печени и селезенки может возникнуть необходимость диагностической лапаротомии.

Лечение

Животных с идиопатическим эозинофильным энтеритом можно лечить амбулаторно. Системный мастоцитоз, синдром эозинофилии, энтеропатии с потерей белка могут быть показанием к госпитализации и ограничению физической активности.

В большинстве случаев диета является существенным компонентом терапии. При тяжелом состоянии животного и энтеропатии с потерей белка может потребоваться парентеральное питание до достижения ремиссии. При подозрении на пищевую аллергию, а также при умеренном и тяжелом гастроэнтерите без рвоты показаны элементные смеси (они гипоаллергенны и легко усваиваются). Достижению и поддержанию ремиссии способствуют диеты с ограничением ряда компонентов (Hill's, IAMS и др.).

Владелец должен знать, что болезнь может протекать длительно, с обострениями и ремиссиями, в связи с чем необходимо постоянное наблюдение за состоянием животного, а возможно, и длительное лечение.

Животным без сопутствующей патологии вполне достаточно назначения сбалансированных растворов (раствор Рингера с лактатом); в противном случае их подбирают в зависимости от характера патологии.

При идиопатическом эозинофильном энтерите базисными средствами являются глюкокортикоиды: преднизон внутрь 2 раза в сутки. Дозу глюкокортикоидов впоследствии медленно снижают (при резкой отмене чаще бывают рецидивы), переходя на другие иммунодепрессанты. Для этого обычно используют азатиоприн.

Сочетание диетотерапии с преднизоном эффективно у большинства собак; кошкам могут потребоваться более высокие дозы преднизона и более длительное лечение для достижения ремиссии.

В редких случаях применение азатиоприна приводит к угнетению костно-мозгового кроветворения (чаще у кошек). Необходимо подсчитывать форменные элементы крови через 10-14 сут после начала лечения, и затем повторять такой подсчет каждые 2 нед. Обычно после отмены препарата функция костного мозга нормализуется. Другие возможные побочные эффекты — панкреатит, поражение печени и анорексия.

С приемом глюкокортикоидов при беременности могут быть связаны нарушение развития и гибель плодов, выкидыш. В связи с этим у животных во время беременности предпочтительнее азатиоприн. При непереносимости ряда веществ или пищевой аллергии необходимо скорректировать корм, исключив те или иные продукты.

Последующее наблюдение

Обычно длительного наблюдения не требуется. В тяжелых случаях часто подсчитывают эозинофилы в периферической крови (особенно у кошек) и корректируют дозу глюкокортикоидов в зависимости от состояния животного. Остальных животных необходимо обследовать через 2-3 нед и затем ежемесячно до отмены преднизолона.

Из осложнений возможны задержка роста и увеличения массы тела, развитие побочных эффектов преднизолона, угнетение костно-мозгового кроветворения, панкреатит, поражение печени и анорексия (в связи с приемом азатиоприна).

Симптомы и лечение энтерита у собак

Энтерит — это воспаление тонкой кишки. Причиной воспалительного процесса могут стать вирусы, бактерии, простейшие, гельминты, отравление, инородные тела и даже ряд медицинских препаратов. Это очень опасное заболевание, так как оно ведет к сильным болям, снижению аппетита или полному отказу от пищи, диарее, рвоте. Болезнь может затронуть любой отдел желудочно-кишечного тракта.

Как проявляется заболевание у собак?

Энтерит у собак имеет явную симптоматическую картину. Без специальных лабораторных анализов эту болезнь можно спутать с обычным отравлением. Среди общих симптомов стоит отметить:

  • вялость, слабость, безразличие к играм,
  • болезненность в области живота,
  • рвота пенистыми массами,
  • жидкий стул с неприятным запахом и примесью крови,
  • отсутствие аппетита,
  • истощение.

Как протекает болезнь у собак?

Выделяют два вида энтерита у семейства псовых: инфекционный и неинфекционный.

Неинфекционная форма болезни возникает при отравлении, ожоге слизистой, поедании несъедобных вещей, что приводит к травме. Иногда причинами энетрита могут выступать и патогенные бактерии. Такие случаи лечатся без осложнений, при своевременном обращении к ветеринарному врачу.

Возбудителями вирусного энтерита выступают парвовирус, коронавирус и чума плотоядных.

Самым опасным является парвовирусный энтерит у собак – он влечет за собой летальный исход в 80% случаев. При попадании вируса в организм собаки, происходит быстрое поражение кишечника. Слизистая кишечника разрушается, появляются эрозии, начинается некроз тканей. На этом парвовироз не останавливается и переходит к поражению сердечной мышцы. Поражается миокард, стенки сосудов и меняется состав крови - осложнения приводят к сердечной форме энтерита. Вирус вызывает сильнейшую интоксикацию организма. Возникает прямая угроза жизни собаки, счет идет на часы и требуется срочная профессиональная помощь.

Коронавирусный энтерит у взрослых собак оказывает более слабое влияние на организм и не затрагивает сердце питомца. Он может проявиться в острой форме со всеми сопутствующими симптомами, а может и пройти бесследно. Опасность представляет для щенков, иммунная система которых еще не окрепла. Взрослые особи практически не умирают от коронавируса.

Чума плотоядных, а именно кишечная форма, так же как и парвовирус является очень опасным заболеванием и может привести к летальному исходу даже с учетом обращения ко врачу.

Какие осложнения вызывает энтерит у собак?

Не все четвероногие легко преодолевают эту болезнь, особенно при тяжелых формах и при несвоевременно оказанной ветеринарной помощи. В этом случае наступают осложнения в виде:

  • миокардитов,
  • повреждений стенки тонкого кишечника,
  • перитонита,
  • воспалительного процесса в печени и поджелудочной железе,
  • непроходимости кишечника.

Как диагностировать болезнь у собак?

При обнаружении любых симптомов энтерита у собаки, следует незамедлительно обратиться в ветеринарную клинику. Парвовироз и чума плотоядных очень опасны, и в большинстве случаев дорога каждая минута, чтобы избежать фатального исхода.

Диагностика осуществляется на основании исследований: УЗИ и анализов крови. Для более точного определения вида возбудителя проводят ИФА и ПЦР исследования.

Анализы на энтерит у собак помогут специалисту определить этиологию происхождения болезни, отличить его от других кишечных расстройств и назначить своевременное лечение.

Нельзя пытаться самостоятельно поставить диагноз собаке и начинать её лечение.

Лечение энтерита у собак

Лечебные действия могут осуществляться как в стационаре, так и дома. Все будет зависеть от степени запущенности заболевания. Взятые лабораторные анализы на энтерит покажут полную картину для назначения собаке необходимых медикаментов. Комплексная терапия назначается для:

  • истребление вируса,
  • очищение организма от токсинов,
  • повышение иммунитета,
  • восстановление работы ЖКТ,
  • восстановление водно-солевого баланса,
  • купирование рвоты и диареи.

Лечится болезнь индивидуально подобранным набором лекарств, которые будут эффективны в каждом конкретном случае. В зависимости от степени тяжести и виде возбудителя применяют следующие виды медикаментов:

  • Иммуноглобулин и противоэнтеровирусная сыворотка. Они останавливают размножение вирусов, способствуют усилению иммунных клеток.
  • Регидратационные растворы. Восстанавливают водно-солевой баланс и устраняют обезвоживание
  • Обезболивающие и спазмолитики. Облегчить болевой синдром.
  • Противорвотные. Чтобы становить обезвоживание организма.
  • Сорбенты. Для выведения вредных токсических веществ.
  • Сердечные препараты. Используются, если вирус затронул сердечную мышцу.
  • Антибиотики. Помогают исключить присоединение вторичной инфекции.
  • Кровоостанавливающие. Останавливают кровь при ее появлении в каловых и рвотных массах.
  • Пробиотики, витамины, глюкоза. Для скорейшего восстановления организма.
  • Антигельминтные препараты. Применяются, когда энтерит осложнен глистами.

Как собака может заразиться?

Вирусный энтерит очень живуч и способен долгое время сохраняться в любых условиях. Ему не страшны ни перепады температуры, ни воздействия окружающей среды. Причины энтерита у собак таятся в вирусных микроорганизмах, которые живут в каловых, рвотных массах и слюне болеющего животного. Иногда, чтобы заразиться, достаточно только понюхать инфицированную особь. Но, чтобы ваш домашний питомец заразился, совершенно не обязательно иметь контакт с продуктами животного происхождения. В ряде случаев вирус может принести хозяин на обуви, и его действие начнется в организме уже в инкубационный период, когда еще нет явных клинических проявлений.

Вирусы, вызывающие энтерит, устойчивы к дезинфицирующим средствам, и могут долго сохраняться в жилом помещении. Это может послужить причиной повторного заболевания уже переболевшего питомца спустя какое-то время.

Перспективы течения энтерита у собаки

Вирусный энтерит развивается стремительно. Поэтому жизнь питомца в руках хозяина. Своевременно оказанная медицинская помощь в первые два дня снижает риски летального исхода. В ином случае статистика печальна: щенки умирают в 90% случаев, взрослые собаки в 50% случаев. Эти показатели относятся к парвовирозу. В случае с короновирусом ситуация немного лучше, но и тут случаются летальные исходы.

Как защитить своего питомца от болезни?

Наиболее эффективным способом защитить четвероногого друга от вирусного заболевания является прививка моно- и поливакциной. Щенки прививаются до 8 месяцев по специальной схеме, а после ежегодно для поддержания защиты. Благодаря этому риск заболевания снижается на 95%. Но если питомец вдруг заболел, то болезнь проходит в более легкой форме.

В случае неинфекционного энтерита надо внимательно следить за рационом домашнего животного, и уберечь его от употребления вещей домашнего обихода, непригодных к поеданию.

Как кормить собаку при энтерите?

Во время болезни питомца необходимо кормить кормом для чувствительного пищеварения (подобные лечебные корма есть у многих производителей и обычно маркируются пометкой gastrointestinal или I / D ). Подобный корм легче усваивается питомцем и улучшает состояние животного.

Такой рацион должен снять все вопросы о том, чем кормить питомца после выздоровления. Переходить на привычный рацион питания нужно очень осторожно, не ранее чем через месяц с начала болезни.

Опасен ли энтерит собак для человека?

Часто приводящие своих питомцев хозяева интересуются: может ли передаться людям энтерит? Специалисты утверждают, что вирусы, вызывающие энтерит у собак, специфичны только для семейства псовых. Они не способны заразить хозяев. У людей тоже нередки случаи возникновения энтерита, в разной форме проявления, но для него характерны свои возбудители.

Передается ли собакам и кошкам энтерит?

Возбудители, вызывающие энтерит у собак, неспецифичны для кошек, так как относятся к разным семействам. Но если рядом живет несколько представителей псовых, то все они автоматически попадают в группу риска, и важно своевременно провести профилактические меры.

Какие прививки делают для профилактики?

Вакцинация должна осуществляться ежегодно, перед процедурой рекомендуется прогнать гельминтов, для повышения иммунитета.

Воспалительное заболевание кишечника у кошек (ВЗК)

Воспалительное заболевание кишечника (ВЗК) у кошек представляет собой состояние, при котором желудочно-кишечный тракт кошки становится хронически раздраженным и воспаленным.

Воспалительные клетки проникают в стенки желудочно-кишечного тракта, утолщая их и нарушая способность желудочно-кишечного тракта правильно переваривать и поглощать пищу. ВЗК может поражать кошек любого возраста, но заболевание чаще всего встречается у кошек среднего и старшего возраста.

Хотя причина ВЗК неизвестна, современные данные свидетельствуют о том, что она возникает в результате сложного аномального взаимодействия между иммунной системой, диетой, бактериальными популяциями в кишечнике и другими факторами окружающей среды. Основываясь на сходстве ВЗК у людей и собак, генетические нарушения иммунной системы также играют роль в ВЗК кошек.

Формы воспалительного заболевания кишечника (гастрит, энтерит, колит)

Клинические признаки
Распространенные признаки воспалительного заболевание кишечника кошек включают рвоту, потерю веса, диарею, кровавый стул, вялость и снижение аппетита. Эти признаки могут различаться по степени тяжести и частоте, а преобладающие признаки зависят от того, какие части желудочно-кишечного тракта поражены. Например, если воспалены желудок или верхняя часть тонкой кишки, у кошки может возникнуть хроническая рвота. Воспаление в толстой кишке, напротив, чаще вызывает диарею с или без крови в стуле.

Диагностика
Для постановки диагноза ВЗК у кошек требуется обширное обследование, поскольку многие признаки ВЗК обычно наблюдаются при других заболеваниях. Ваш ветеринар, скорее всего, порекомендует базовую кровь, осмотр кала, рентген или УЗИ брюшной полости, чтобы проверить метаболические заболевания, лейкемию кошек, паразитарные или бактериальные инфекции, гипертиреоз и некоторые виды рака. Кишечная лимфома, форма рака, может быть особенно трудно отличить от ВЗК у кошек. Ветеринар может также измерить уровни витаминов группы В и фолиевой кислоты в крови, поскольку ВЗК может препятствовать всасыванию этих витаминов из желудочно-кишечного тракта. Гипоаллергенное пищевое испытание может также проводиться, чтобы исключить пищевую аллергию.

Точный диагноз ВЗК кошек требует биопсии кишечника или желудка и оценки ткани под микроскопом. У пациента с ВЗК увеличится количество воспалительных клеток в стенке кишечника . Типы найденных клеток укажут, какой тип ВЗК присутствует, и помогут при лечении. Желудочно-кишечные биопсии могут быть выполнены с использованием гибкой камеры, называемой эндоскопом, которая проходит через рот или прямую кишку, или с помощью абдоминальной хирургии. Эндоскопия является менее инвазивной процедурой; однако хирургическое вмешательство может быть рекомендовано пациентам, у которых также подозреваются заболевания печени или поджелудочной железы, так что эти органы также могут быть подвергнуты биопсии. Как эндоскопия, так и хирургическая биопсия требуют общей анестезии, и связанные с этим риски должны учитываться при принятии решения о проведении этих тестов.

Лечение
Ветеринар обычно рекомендует лечение кишечных паразитов, если это не было сделано недавно, и комбинацию диетической модификации и различных лекарств в качестве первых шагов. Не существует единственного наилучшего лечения, поэтому вашему ветеринару, возможно, придется попробовать несколько различных комбинаций диеты или лекарств, чтобы определить лучшую терапию.

Подбор диеты

Медицинское лечение

Метронидазол может быть рекомендован наряду с диетической модификацией в качестве первой медицинской терапии. Метронидазол обладает антибиотическими, противовоспалительными и антипротозойными свойствами и обычно довольно хорошо переносится. Некоторые кошки могут потерять аппетит при приеме этого препарата.

Если диетотерапия или метронидазол не эффективны, могут быть рекомендованы кортикостероиды, которые являются сильными противовоспалительными и подавляющими иммунитет веществами, отдельно или в комбинации с метронидазолом. Кошек следует тщательно контролировать, пока они находятся на кортикостероидах. Поскольку диабет и подавление иммунитета являются одними из их потенциальных побочных эффектов. Тем не менее, кошки, как правило, хорошо переносят эти препараты, если они получают их в подходящей дозе.

Кошки обычно принимают кортикостероиды перорально, начиная с более высокой дозы, которая постепенно уменьшается в течение нескольких недель. У кошек, которые не будут принимать лекарства перорально, или в случаях, когда рвота является серьезной, ваш ветеринар может давать лекарства в виде инъекций.

Если ни одно из этих лекарств успешно не контролирует симптомы ВЗК, могут потребоваться более сильнодействующие иммунодепрессанты, такие как хлорамбуцил или азатиоприн. Эти препараты могут подавлять выработку лейкоцитов, эритроцитов и реже тромбоцитов в костном мозге. Ветеринар должен тщательно контролировать кошек, принимающих эти препараты.

Поскольку бактерии ЖКТ могут играть роль в развитии ВЗК, новые методы лечения включают пребиотики, которые представляют собой вещества, способствующие распространению определенных бактериальных популяций, и пробиотики, которые являются штаммами бактерий, способствующими здоровью ЖКТ. Добавление растворимых волокон в рационы кошек с воспалительным колитом может быть полезным. Также следует предусмотреть получение кошекой витамина В12, если у больной кошки дефицит витаминов группы В.

Прогноз
ВЗК часто можно контролировать, чтобы больные кошки были здоровы и чувствовали себя комфортно. Тем не менее, даже при правильном лечении симптомы могут приходить и уходить. Контроль болезни требует строгого соблюдения диетических и медицинских методов лечения. Бдительный контроль со стороны ветеринара и владельца также имеет решающее значение, так что можно оценить рецидивы и скорректировать дозировку долгосрочных лекарств.

Информация взята и переведена на русский язык с сайта Cornell University, College of veterinary medicine, USA.

Гастрит у собак: причины, симптомы, лечение

Причины гастрита у собак

Каждая форма заболевания имеет свойственную только ей этиологию. Воспаление в желудочных стенках может быть вызвано прямым воздействием внешних факторов – такой гастрит именуется первичным. Основные причины развития:

О происхождении вторичного гастрита говорит само название. Он является следствием других болезней в организме животного. Сюда следует отнести:

  • болезни эндокринной системы;
  • нарушения обменных процессов;
  • воздействие стрессовых ситуаций;
  • заболевание диабетом;
  • патологии сердечно-сосудистой и дыхательной систем.

Стремление хозяев «очеловечивать» своих питомцев часто становится причиной страданий последних. Отсутствие ограничений по объему и частоте приема пищи, скармливание собаке еды со своего стола приводит к развитию желудочных болезней, в том числе и гастрита.
В отношении питания ветеринары рекомендуют придерживаться тактики попеременного использования натуральных продуктов и промышленных кормов сухого изготовления. Такой подход исключит постоянное воздействие одних и тех же кормов с одинаковым вкусом или продуктов на слизистую, как одну из распространенных причин возникновения гастрита.
Следует избегать использования в рационе некачественных, просроченных кормов, особенно, если их производитель неизвестен и на упаковке отсутствует описание состава.
Не стоит давать любимцам еду из холодильника и с плиты – это самый короткий путь к гастриту.

Ошибочно представление о том, что в дикой природе представители собачьих ели все подряд и никогда не знали отравлений. В былые времена не было мусорных контейнеров и люди не выбрасывал на помойку токсичные отходы. Собаки – большие любители подбирать с земли и поедать разные предметы с остатками пищи. Все они являются источниками возможного отравления, как химического, так и биологического. В свою очередь попадание в желудок опасных мелких предметов также может вызвать раздражение, повреждение слизистой желудка, став причиной острой формы гастрита.
Неумелые попытки хозяев помочь заболевшему животному при помощи подходящих «человеческих» лекарств – еще один пример медвежьей услуги, причина медикаментозного отравления и путь к заболеванию.

Бактерии и паразиты в организме

Несмотря на установленную связь бактерий типа хеликобактер с проблемами желудка у людей, у собак такая взаимосвязь пока не подтверждена. Условно установленным фактом пока считается их роль в инициации процесса воспаления стенок желудка и последующего развития гастрита.
В отличие от бактерий, роль желудочных паразитов (гельминтов) в развитии гастритов не нуждается в подтверждении. Токсические вещества, являющиеся продуктами жизнедеятельности глистов, вызывают раздражение слизистой желудка и дают толчок вспышке острой формы заболевания.

Виды заболевания

Классификация гастритов осуществляется по признакам течения болезни. Он может быть острым либо хроническим. В зависимости от этимологии различают:

  • эозинофильный;
  • атрофический;
  • лимфоплазмоцитарный;
  • гипоацидный;
  • анацидный;
  • эрозивный;
  • гиперацидный.

Острая и хроническая форма

  • повторяющаяся рвота;
  • наличие крови в каловых массах;
  • боли в области желудка;
  • подавленное настроение;
  • отказ от пищи.

Причины, вызывающие приступ, могут носить, как первичный характер, так и вторичный характер. К первичной группе относятся вирусы, бактерии, токсичные вещества, медикаменты, глисты. При вторичном характере причиной могут стать болезни почек, ЦНС, печени и других органов. По мере развития заболевания слизистая оболочка воспаляется, начинается инфильтрация и поверхностная эрозия вплоть до образования язв.

Если своевременно не помочь животному при гастрите в острой фазе, то она легко перейдет в хроническую стадию. В свою очередь латентное протекание хронического гастрита дает о себе знать затрудненным опорожнением, присутствием в рвотных массах желчи, остатков неперевареной пищи. Опасность состоит еще в том, что отсутствие явных симптомов не означает излечение от болезни. Тем временем животное не насыщается, теряет в весе, слабеет. Вовремя не вылеченный гастрит может к язвенной болезни.

Дифференциация хронических гастритов осуществляется по их форме:

  • с плазмацитарной инфильтрацией;
  • с лимфоцитарной инфильтрацией;
  • гранулематозный;
  • эозинофильный;
  • атрофический.

Недостаточно хорошо изученная разновидность заболевания. Протекает с характерной для хронического и подострого гастрита симптоматикой – спорадическими приступами с диареей, рвотой, чередованиями повышенного интереса и апатии к пище.
Предполагаемые факторы – инициаторы:

Своевременная и тщательная диагностика позволяе выделить лимфоплазмоцитарную форму среди других заболеваний со схожими симптомами – сальмонеллезом, дисбактериозом, гистоплазмозом, эозинофильным энтеритом.

Разновидность хронического гастрита. Характеризуется всеми его основными признаками. Отличительная особенность – протекает на фоне повышенной кислотности в желудке, свойственной только этой форме. Опасен постепенным разъеданием стенок желудочной кислотой, приводящим к развитию язвенной болезни.

Вторичная по своей этимологии форма. Основное заболевание – уремия. Развивается вследствие острой почечной недостаточности, сепсиса, тяжелых травм (острая форма) или хронического нефрита, почечнокаменной болезни, пиелонефрита (хроническая стадия).
Характерны те же основные проявления, что и для хронического гастрита. Диагностика уремической разновидности осложнена схожестью симптомов с основным заболеванием – потеря веса, обезвоживание, тошнота.

Ограниченный объем информации об атрофической форме пока не позволяет сделать однозначный вывод о ее происхождении. Последствия заболевания проявляют себя в нарушении секреторных функций слизистой желудка и снижении выработки желудочного сока. Аутоиммунный (сам себя разрушающий) характер процессов может быть обусловлен чувствительностью к собственному желудочному соку, что со временем стимулирует переход в хроническую фазу.
К особенностям можно отнести отсутствие симптомов при вскармливании собак сухой пищей, сильную диарею при употреблении сырого мяса, навязчивую страсть к поеданию несъедобных вещей. Данная форма опасна скрытым характером течения – незаметное прогрессирование атрофии стенок желудка приводит к обострению заболевания.

Эозинофильный тип гастрита

Малоизученная форма патологии. Характеризуется ростом соединительной ткани в стенках желудка, увеличением их толщины и накоплением эозинофилов в слизистой оболочке.
Наличие эозинофилов (разновидность лейкоцитов крови) и их взаимодействие с иммуноглобулинами Е группы приводит к выделению веществ, которые вызывают аллергию. Эозинофилы также продуцируют вещества, наносящие вред окружающим тканям желудка. Совокупность этих факторов приводит к развитию эозинофильного гастрита и другим заболеваниям желудка и кишечного тракта.
Среди предполагаемых причин выделяют иммунологические – избыточное количество искусственных компонентов в пище, аллергические реакции на продукты, а также инициирующую роль других заболеваний.
Диагностика основана на использовании результатов биопсии и анализа крови на присутствие эозинофилов, что позволяет четко дифференцировать этот тип заболевания от других, схожих с ним.

Симптоматика собачьего гастрита

Несмотря на большое разнообразие форм, разновидностей и характера течения гастрита его симптоматика у собак достаточно схожа. Основные отличия состоят в яркой выраженности симптомов в острой фазе и слабых, почти незаметных, в хронической.
Общие признаки заболевания:

  • отказ от приема пищи;
  • подавленное состояние, нежелание контактировать;
  • утренняя рвота, возможно с кровяными выделениями;
  • понос или запоры – в зависимости от уровня кислотности сака, выделяемого желудком;
  • потемнение каловых масс (свидетельствует о внутреннем кровотечении);
  • боли в животе (выявляют посредством пальпации);
  • повышенная температура (при остром течении).

В острой фазе наблюдается дегидратация, усиленное слюноотделение, жажда.
Не следует проявлять беспечность в случае отсутствия каких-либо из перечисленных симптомов – их может и не быть, но это не означает, что собака здорова. Один из постоянно встречающихся симптомов – болезненность живота при ощупывании.

Необходимая диагностика

Поставить диагноз – гастрит, на основании анамнеза, это лишь половина дела. Большое число подвидов болезни и необходимость в их дифференциации требует более тщательной проверки с использованием современных средств и методов диагностики. Для уточнения диагноза ветеринар может назначить:

  • контрастную рентгенографию;
  • анализы крови – биохимический и клинический;
  • исследование брюшной полости на УЗИ;
  • гастроскопию.

Не стоит сбрасывать со счетов и анамнез. Важен каждый момент. Данные о местах выгула собаки, доступности для нее веществ, предметов и пищи, которые могут являться причиной вспышки гастрита, последовательность возникновения симптомов.

Как вылечить гастрит

Особенности процесса лечения от недуга заключаются в применении комплексного подхода. Диетическое питание, строгое соблюдение режима, квалифицированное применение медикаментов, постоянное наблюдение и корректировка лечения по достигнутым результатам в большинстве случаев приводят к выздоровлению животного.

Лечение острых форм всегда направлено на купирование приступов и ликвидацию источника, вызвавшего патологическое состояние. При этом используются:

  • абсорбенты и гастропротекторы – для снятия интоксикации и защиты слизистой;
  • препараты, подавляющие рвотные позывы;
  • специальная терапия для нормализации водно-солевого баланса;
  • промывание желудка;
  • диета;
  • соответствующий уход.

Хронические формы требуют более длительного и продуманного лечения, так как факторы, вызывающие недуг, могут иметь протяженное во времени действие. Направленность лечебных мероприятий сохраняется – устранение причины раздражения стенок желудка (уничтожение паразитов, выведение из организма токсинов, а при вторичном гастрите – лечение болезни, ставшей его причиной).

Использование лекарственных препаратов в лечении гастрита, их выбор, дозировка и порядок применения определяется лечащим ветеринаром. Комплексное лечение может быть направлено как на лечение самого гастрита, так и на заболевание, которое его спровоцировало.
Применение лекарственных средств каждой группы направлено на устранение определенных причин либо следствий болезни:

  • группа препаратов обволакивающего действия – защита слизистой;
  • микстуры для нормализации выделения сока желудка и его РН;
  • препараты, регулирующие стул – в зависимости от формы гастрита;
  • группа антибиотиков – защита от бактериальных инфекций и другой патогенной микрофлоры;
  • группа спазмолитиков – обеспечивает обезболивание.

В отдельных случаях специалисты могут рекомендовать гомеопатические средства для лечения.

Рацион питания при обострении

Поскольку в результате болезни под удар попадает пищеварительный тракт, естественной и важной составляющей лечения выступает диета. Ее следует вводить уже при первых признаках заболевания. Начинать следует с голодной диеты с обязательным включением воды. Затем следует соблюдать режим частого кормления небольшими по объему порциями.
Что можно включить в рацион:

Что убрать из рациона:

  • все острое, соленое и жирное;
  • лук и чеснок;
  • молоко;
  • сухие промышленные корма.

Подавайте пищу в размягченном состоянии – разбавлять можно кипяченой водой или нежирным мясным бульоном.
Если питомец вырос на промышленных кормах – купите ему специальный лечебный корм не ниже премиум класса.

Профилактические мероприятия

Все известные профилактические мероприятия по предупреждению гастрита в любой его форме направлены на исключение факторов риска и обеспечение правильного ухода за питомцем. Правила просты и их соблюдение позволяет избежать повторения вспышки заболевания, а при превентивном применении и не допустить.

  1. Обеспечьте питомцу хорошо сбалансированный ежедневный рацион. Обратитесь за консультацией к специалисту – это поможет избежать ошибок.
  2. Установите режим питания и никогда его не нарушайте.
  3. Соблюдайте дозировку порций и не допускайте переедания.
  4. Выполняйте указания врача по борьбе с глистами.
  5. Ухаживайте за псом. Купание и вычесывание – обязательные процедуры.
  6. Проводите вакцинацию питомца в сроки, установленные для породы.

Вот и все, что следует знать о гастрите у животных, его выявлении, лечении и профилактике. Берегите своих питомцев, и они будут радоваться вас своим верным партнерством долгие годы!

Читайте также: